Энциклопедия РЛС
 / 
Классификация МКБ-10
 / 
K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
 /  K25 Язва желудка

K25 Язва желудка, МКБ-10

Опубликовано: 22.01.2024 | Отредактировано: 04.02.2026
Опубликовано: 22.01.2024
Отредактировано: 04.02.2026

Язвенная болезнь

Определение

Язвенная болезнь — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным морфологическим проявлением которого является формирование язвенного дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК) [1].

Этиология и патогенез

Патогенез язвенной болезни укладывается в концепцию дисбаланса между факторами агрессии и факторами защиты слизистой оболочки желудка и ДПК [1].

К повреждающим воздействиям на слизистую гастродуоденальной зоны относят:

  • инфекцию Helicobacter pylori (H. pylori),
  • гиперплазию обкладочных клеток с усилением кислотообразования,
  • расстройства нейрогуморального контроля желудочной секреции,
  • избыточное образование пепсиногена и пепсина,
  • повышенную продукцию гастрина,
  • нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки.

К защитным факторам слизистой оболочки относятся:

  • слизисто-бикарбонатный барьер желудка,
  • секрецию бикарбонатов, поддерживающих буферные свойства поверхностного слоя,
  • интенсивное обновление и репарацию эпителия слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • простагландины Е и I₂ (PGE, PGI₂), усиливающие образование слизи и бикарбонатов, уменьшающие кислотопродукцию и улучшающие микроциркуляцию в стенке желудка.

Чаще всего пусковым механизмом повреждения слизистой оболочки и формирования язвы является инфекция H. pylori: 60% язв желудка и 80% язв ДПК ассоциированы с этой инфекцией [2].

Не менее важным фактором риска развития язвенной болезни выступает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Они ингибируют циклооксигеназы, преимущественно ЦОГ-1, что снижает синтез простагландинов. Это, наряду с терапевтическим эффектом, сопровождается снижением синтеза гастропротективных простагландинов, что приводит к персистирующему повреждению слизистой оболочки и формированию язвенного дефекта [3].

Другой ятрогенной причиной формирования язв может быть прием глюкокортикостероидных препаратов (ГКС). Ульцерогенный эффект ГКС объясняется несколькими механизмами. В первую очередь, это ингибирование фосфолипазы А2 в каскаде арахидоновой кислоты, что приводит к снижению синтеза простагландинов — факторов защиты слизистой оболочки. Также ГКС стимулируют секрецию соляной кислоты и пепсиногена в составе желудочного сока и вызывают вазоконстрикцию, нарушая кровоток в стенке желудка и ДПК [4].

Более редкой причиной развития язвенной болезни является гастринома — нейроэндокринная опухоль, которая продуцирует гастрин. Гиперпродукция гастрина, или синдром Золлингера-Эллисона, сопровождается повышенным образованием соляной кислоты желудочного сока — значимого фактора агрессии [4].

Классификация

Предложены различные классификационные подходы к язвенной болезни. По локализации различают язвы:

  • желудка:
    • кардиального отдела,
    • субкардиального отдела,
    • тела,
    • антрального отдела,
    • пилорического канала,
  • двенадцатиперстной кишки:
    • луковицы,
    • постбульбарного отдела,
  • сочетанные язвы желудка и ДПК [1].

По размерам язвенного дефекта различают язвы:

  • малых размеров — диаметром менее 5 мм,
  • средних размеров — диаметром от 6 до 19 мм,
  • больших размеров — диаметром от 20 до 30 мм,
  • гигантские — диаметром более 30 мм [1].

Sakita и Miwa разработали эндоскопическую классификацию стадий течения язвенного процесса [5].

Эндоскопическая классификация стадий течения язвенного процесса по Sakita-Miwa часть 1

Эндоскопическая классификация стадий течения язвенного процесса по Sakita-Miwa часть 2

В клинической практике также применяется эндоскопическая классификация источников язвенного кровотечения по Forrest [6].

Классификация источника язвенного кровотечения по J.F. Forrest

Клиническая картина

Клиническая картина язвенной болезни зависит от стадии — ремиссии или обострения. Во время ремиссии заболевание может никак не проявляться. При обострении основным симптомом язвенной болезни выступает боль в эпигастральной области [1, 4]. Болевой синдром характеризуется рядом особенностей.

  • Боль ассоциирована с приемом пищи и развивается:
    • сразу после еды — чаще всего при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка,
    • через 30–60 минут после еды — при язвах тела желудка,
    • через 2–3 часа после еды — при язвах пилорического канала и луковицы двенадцатиперстной кишки,
    • натощак,
    • в ночное время.
  • В ряде случаев возможна иррадиация боли:
    • в левую половину грудной клетки,
    • в левую лопаточную область,
    • в грудной отдел позвоночника,
    • в поясничный отдел позвоночника.
  • Боль может уменьшаться после приема антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.

Обострение язвенной болезни может сопровождаться отрыжкой, тошнотой, редко — рвотой, приносящей облегчение. Часто пациенты отмечают снижение массы тела, что связано с осознанным ограничением в питании из-за риска возникновения болевого синдрома.

При пальпации может обнаруживаться болезненность в эпигастральной области, а также напряжение мышц передней брюшной стенки.

Осложнения

Язвенная болезнь может приводить к серьезным осложнениям:

Клиническая картина кровотечения характеризуется как общими признаками кровопотери (снижение артериального давления, тахикардия, головокружение, слабость), так и специфическими симптомами:

  • рвота с примесью крови или темным содержимым по типу «кофейной гущи» (гематемезис),
  • появление черного дегтеобразного стула (мелена) или выделения сгустков крови через задний проход (гематохезия).

При подозрении на язвенное гастродуоденальное кровотечение показано пальцевое ректальное исследование для выявления изменений характера стула (темное окрашивание, сгустки крови).

Перфорация, или прободение язвы сопровождается яркими клиническими проявлениями: острая кинжальная боль в эпигастрии, при пальпации отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки (доскообразный живот), а также выраженная боль. Появляются положительные симптомы раздражения брюшины — Воскресенского и Щеткина-Блюмберга.

При пенетрации язвы боль приобретает постоянный характер и не купируется прежними методами, также возможно повышение температуры.

При формировании рубцового стеноза привратника развивается рвота пищей, съеденной накануне, отрыжка.

Развитие злокачественного процесса (малигнизация) часто протекает без специфических проявлений и диагностируется на поздних стадиях. Важно помнить о том, что язвы желудка имеют намного больший потенциал к малигнизации, чем язвы ДПК [1].

Диагностика

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика при подозрении на язвенную болезнь следующие исследования:

  • общий анализ крови для выявления анемии, возможной при хронической кровопотере,
  • исследование кала на скрытую кровь для выявления признаков возможного кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

При устойчивом течении язвенной болезни, не поддающейся терапии, рекомендуется исключить гипергастринемию при синдроме Золлингера-Эллисона и оценить уровень гастрина сыворотки крови [1].

Инструментальная диагностика

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — основной метод диагностики язвенной болезни желудка и ДПК. ЭГДС позволяет:

  • оценить локализацию, размеры, глубину дефекта, стадию язвенного процесса в соответствии с классификацией Sakita-Miwa,
  • при необходимости — провести забор биопсийного материала для последующего морфологического исследования.

При локализации язвы в желудке рекомендуется выполнение множественной биопсии (не менее 6 фрагментов) для исключения злокачественного процесса. Язвы ДПК редко бывают злокачественными, поэтому рутинное взятие биопсии не рекомендуется.

Экстренная ЭГДС с предварительным зондированием и промыванием желудка проводится при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение. Это позволяет выявить источник кровотечения, провести стратификацию по Forrest, а также провести гемостаз.

Рентгенография желудка — метод, который имеет ограниченное диагностическое значение и выполняется при невозможности проведения эндоскопического исследования. Характерным рентгенологическим признаком язвы желудка или ДПК является «ниша» — углубление контура слизистой оболочки. Также существует вспомогательный признак — циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной по отношению к язвенному дефекту стенке в виде «указующего перста». При этом обзорная рентгенография остается актуальным методом при подозрении на развитие перфорации язвы. Этот метод позволяет оценить наличие свободного газа в брюшной полости — «серп» под диафрагмой.

Компьютерная томография проводится при сомнительных результатах рентгенографии для подтверждения перфорации язвы. Дополнительно возможно введение контрастного вещества перорально или через назогастральный зонд для обнаружения затеков контраста за пределы желудочно-кишечного тракта.

УЗИ органов брюшной полости может выявлять косвенные признаки осложнений язвенной болезни (например, свободную жидкость при перфорации).

Другие методы исследования

Учитывая, что наиболее распространенным этиологическим фактором развития заболевания является инфекция H. pylori, при выявлении язвенной болезни рекомендуется проведение 13C-уреазного дыхательного теста для подтверждения наличия или отсутствия инфекции [1].

Лечение

При обострении язвенной болезни рекомендуется соблюдение определенного режима питания: частое, дробное (5–6 приемов пищи в сутки) питание, щадящее термически, механически и химически. Важно исключить продукты, которые могут спровоцировать раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, жареное и острое, копчености, соленья, маринады, цитрусовые, кофе, алкоголь) и отдать предпочтение альтернативам:

  • отварные или приготовленные на пару мясо и рыба,
  • тушеные овощи,
  • яйца, молоко и молочные продукты,
  • печеные яблоки,
  • некрепкий чай [1].

Медикаментозная терапия обострения язвенной болезни основана на применении антисекреторных препаратов, которые обеспечивают подавление кислотопродукции и условия для заживления язвенного дефекта [1].

  • Основной группой препаратов являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые назначаются в стандартных дозах курсом на 4–6 недель.
  • При невозможности приема ИПП возможна замена на блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока, нивелируя один из ключевых факторов агрессии.
  • Для ускорения заживления язв может быть рекомендован прием ребамипида. Этот препарат стимулирует синтез простагландинов PGE и PGI2, которые ответственны за комплексную защиту слизистой желудка и ДПК.

При выявлении инфекции H. pylori необходимо провести курс эрадикационной терапии. Это значительно повышает эффективность рубцевания язв [7]. Российские клинические рекомендации предусматривают продолжительность лечения не менее 14 дней, что повышает эффективность терапии.

При уровне резистентности H. pylori к кларитромицину менее 15% в качестве первой линии применяется тройная схема [8]:

  • ИПП в стандартной дозе 2 раза в сутки,
  • кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки,
  • амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки.

При непереносимости пенициллинов возможна четырехкомпонентная схема первой линии:

При неэффективности кларитромицинсодержащей тройной терапии в качестве второй линии назначают висмутсодержащую квадротерапию либо комбинацию:

  • ИПП + левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки.

Терапия третьей линии подбирается по результатам культурального исследования H. pylori и определения антибиотикочувствительности.

Список литературы

  1. Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Российское общество хирургов», Российской Гастроэнтерологической Ассоциации, Ассоциации «Эндоскопическое общество «РЭндО», Российского общества колоректальных хирургов, Межрегиональной Общественной Организации «Научное сообщество по содействию клиническому изучению микробиома человека» «Язвенная болезнь», М. 2024
  2. Lanas A, Chan FKL. Peptic ulcer disease. Lancet 2017; 390 (10094): 613-624. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32404-7
  3. Vakil N. Peptic ulcer disease: a review //JAMA. – 2024
  4. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and L - 9780323609623 [Электронный ресурс] // US Elsevier Health. URL: https://www.us.elsevierhealth.com/sleisenger-and-fordtrans-gastrointestinal-and-liver-disease-2-volume-set-9780323609623.html (Дата обращения: 20.12.2025).
  5. Banić M. et al. Historical impact to drive research in peptic ulcer disease //Digestive diseases. – 2011. – Т. 29. – №. 5. – С. 444-453.
  6. Forrest, JA.; Finlayson, ND.; Shearman, DJ. (Aug 1974). ‘Endoscopy in gastrointestinal bleeding’. Lancet. 2 (7877): 394–7., 1974
  7. Wong CS, Chia CF, Lee HC, et al. Eradication of Helicobacter pylori for prevention of ulcer recurrence after simple closure of perforated peptic ulcer: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Surg Res. 2013;182(2):219-226. doi:10.1016/j.jss.2012.10.046.
  8. Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T, Gisbert JP, Liou JM, Schulz C, Gasbarrini A, Hunt RH, Leja M, O'Morain C, Rugge M, Suerbaum S, Tilg H, Sugano K, El-Omar EM; European Helicobacter and Microbiota Study group. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022 Aug 8:gutjnl-2022-327745. doi: 10.1136/gutjnl-2022-327745.

Автор статьи

Статьи по теме Гастроэнтерология

Болезни в статье:

Фармгруппы в статье:

Оцените статью:

Если вы хотите оставить расширенный отзыв, то войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь на сайте.

  • Послеоперационная язва желудка
  • Рецидив язвы
  • Эрадикация Helicobacter pylori
  • Язвенная болезнь
  • Болевой синдром при язвенной болезни желудка
  • Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
  • Язвенная болезнь желудка
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка
  • Эрозивные поражения желудка
  • Эрозия слизистой оболочки желудка
  • Язвенные поражения желудка
  • Helicobacter pylori
  • Обострение язвенной болезни
  • Обострение язвенной болезни желудка
  • Язвенное поражение желудка
  • Органическое заболевание ЖКТ
  • Воспаление слизистой оболочки желудка
  • Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
  • Доброкачественная язва желудка
  • Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
  • Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Симптоматические язвы желудка
  • Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
Все о причинах боли в животе: что болит и кто это лечит

Все о причинах боли в животе: что болит и кто это лечит

В статье рассмотрим наиболее частые причины боли в животе.

Опубликовано на сайте: 28.06.23 | Обновлено на сайте: 28.06.23

Свежевыжатые соки: польза или переоцененный продукт?

Свежевыжатые соки: польза или переоцененный продукт?

Разбираем мифы о свежевыжатых соках и объясняем, чем они отличаются от цельных фруктов с точки зрения науки и физиологии.

Опубликовано на сайте: 09.02.26 | Обновлено на сайте: 09.02.26

Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Азивок 0.002

Викаир 0.127

ЛЕКНОЛ 0.001

Омал 0.004

ОмеВел 0.005

Омез® 1.11

Промез 0.092

Разо® 0.47

Релцер 0.001

Фибелл 0.001

Чага 0.448

Эмезол 0.001

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

язва желудка

эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта

эрозия желудка

Пептическая язва, язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, патологические кровотечения в активной фазе при пептической язве, активная пептическая язва, латентная пептическая язва, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острая пептическая язва, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, обострение язвенной болезни, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе, рецидивирующая язвенная болезнь, Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, пептические язвы, рецидивирующая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, рецидивирующая язвенная болезнь желудка, желудочно-кишечные язвы, пептическая язва в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, язвенной болезни, пептической язвой, пептическая язва активная, язвенная болезнь (в стадии обострения), Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острой пептической язве, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), латентной пептической язве, Язвенная болезнь в стадии обострения, Рецидивирующая пептическая язва, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, стенозирующая пептическая язва, хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, язвенная болезнь, Язвенная болезнь желудка и 12-перстиой кишки в стадии обострения, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, язвенная болезнь желудка, стенозирующая язва желудка, стенозирующеая язва желудка, язвенная болезнь желудка (активная фаза), язвенная болезнь желудка (латентная фаза), подтвержденная язвенная болезнь желудка в течение последних 3 месяцев, язва желудка, Подозрение на язву желудка, обострение язвенной болезни желудка, активная язва желудка, язвенная болезнь желудка в стадии обострения, острые эрозивные поражения желудка, острые язвенные поражения желудка, Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка, Язвенная болезнь желудка (в стадии обострения), язвенной болезни желудка, язвой желудка, язвенная болезнь желудка в период обострения, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка, Язвенная болезнь желудка (обострение), Язвенная болезнь желудка (стадия обострения), Обострение язвы желудка, язвенной болезнью желудка, язвы желудка, язве желудка, Язвенная болезнь желудка в фазе обострения, язвенная болезнь желудка(в фазе обострения), пептическая язва желудка в стадии обострения, пептическая язва желудка, Язва желудка в стадии обострения, анамнестическими данными, позволяющими заподозрить язвенное поражение желудка, с язвенным поражением желудка, язвенным поражением желудка, язвенного поражения желудка, язвенная болезнь желудка(в стадии обострения), язвенная болезнь желудка(в стадии обострения-для пероральных форм, особенно таблеток непролонгированного действия), язвенное поражение желудка, язвенная болезнь желудка (в период обострения), нарушение обострения язвенной болезни желудка, Эрозивно-язвенные поражения желудка в фазе обострения, язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии, стенозирующая язвенная болезнь желудка, эрозивно-язвенных поражениях желудка, язвенная болезнь желудка (в стадии ремиссии), эрозивно-язвенные поражения желудка в стадии обострения, язвенная болезнь желудка (вне стадии обострения), острая стадия язвенной болезни желудка, обострении язвенной болезни желудка, язвенная болезнь желудка период обострения, язвенная болезнь желудка при повышенной кислотности, язвенной болезнью желудка в стадии обострения, стенозирующей язве желудка, Эрозийно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка, Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка в стадии обострения, при обострении язвенной болезни желудка, эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки желудка, Язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечению, при язвенной болезни желудка, острая язва желудка, язвенной болезнью желудка в стадии ремиссии, активные эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка, обострением язвенной болезни желудка, язвенная болезнь желудка (фаза обострения), язвенной болезни желудка в стадии обострения, Язвенная болезнь желудка в фазу обострения, язвенная болезнь желудка (в фазе обострения), Эрозивно-язвенные поражения желудка, Эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка, язвенная болезнь желудка (в стадии обострения для пероральных форм), язвенная болезнь желудка (вне обострения), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка в фазе обострения, язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), Эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, Эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в активной фазе, эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения, язвами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ, эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (стадия обострения), эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения), Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (обострение), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, изъязвление ЖКТ, Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, язвенные поражения ЖКТ, язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), эрозивно-язвенные поражения (в фазе обострения) желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), с язвами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные процессы в ЖКТ в стадии обострения, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, Эрозивно-язвенные процессы желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта вне обострения, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения, язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта, язвы желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения органов жкт, острую язву желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта в активной фазе, язвы желудочно-кишечного тракта в активной фазе, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в фазе обострения, эрозивные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в активной фазе, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (фаза обострения), эрозивно-язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, Эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в фазе обострения, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения, существующее в настоящее время обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, подозрение на нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения жкт, ульцерогенные заболевания желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта (жкт), эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенном поражении желудочно-кишечного тракта, с эрозивно-язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта из-за раздражающего действия препарата, Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения, состояниями, связанными с местным нарушением структурной целостности стенки ЖКТ, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, эрозии желудка,

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W78VwNF

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W79xufv

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «Конгресслайн», ИНН 7708369172

Реклама

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Официальный сайт системы справочников РЛС® — энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Сетевое издание «Регистр лекарственных средств России РЛС» (доменное имя сайта: rlsnet.ru) зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации: серия Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.

+7 (499) 281-91-91
pr@rlsnet.ru

© 2000-2026. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС ®

Все права защищены

Условия использования | Политика конфиденциальности |
Политика обработки файлов cookie

18+ m1
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.
Справочники для врачей
;