Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента

M13.9 Артрит неуточненный

Перейти к торговым названиям данной группы

Артрит — группа воспалительных и дегенеративных болезней, включая псориаз и болезнью Крона, из-за которых суставы теряют подвижность, опухают и болят. Факторы риска зависят от формы болезни.

Есть несколько характерных форм заболевания со своими особенностями:

  • остеоартрит  — встречается чаще других, обычно поражает суставы кистей рук, а также тазобедренные и коленные. Как правило, болеют взрослые и пожилые люди;
  • шейный спондилез — артритное поражение суставов шеи;
  • ревматоидный артрит — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением суставов и других органов — сердца, легких и глаз. У детей эта болезнь протекает по-другому (ювенильный ревматоидный артрит);
  • анкилозирующий спондилит — также хроническое заболевание, при котором вначале поражается позвоночник и суставы пояса нижних конечностей. В болезненный процесс могут быть вовлечены и глаза;
  • реактивный артрит — как правило, развивается у людей, чей иммунитет ослаблен после перенесенной инфекции половых органов или пищеварительного тракта. Обычно воспаляются коленные или голеностопные суставы;
  • подагра и псевдоподагра — это разновидности заболевания, при котором в суставах начинается отложение солей, из-за чего они опухают и болят;
  • септический артрит — относительно редкое заболевание, которое развивается, если в сустав проникает инфекция — через кровь или же при ранении.

Остеоартрит 

Заболевание проявляется постепенным разрушением хряща, покрывающего концы костей. Редко встречается у пациентов до 45 лет, после 60 заболеваемость резко возрастает. Может развиваться и у молодых людей, особенно после травмы сустава. Женщины страдают в 2 раза чаще мужчин, причем заболевание протекает намного тяжелее. Иногда в развитии остеоартрита играет роль наследственный фактор.

В пораженных суставах полностью разрушается хрящ, покрывающий концы костей. Потом кости утолщаются, и на них образуются наросты — так называемые остеофиты. Если воспаляется синовиальная мембрана, то в суставной капсуле скапливается жидкость. В результате сустав становится болезненным, распухает и теряет подвижность.

Обычно остеоартрит поражает тазобедренные и коленные суставы нижних конечностей. Однако могут страдать кисти, стопы, плечи и шея. К 70 годам практически у всех людей развивается остеоартрит той или иной степени, но симптомы появляются только иногда.

Факторы риска развития остеоартрита

Причины заболевания пока не выявлены, хотя известны факторы, повышающие риск развития заболевания, — ожирение, повторяющиеся движения и травмы одного и того же сустава. Хрящ быстрее истирается в тех суставах, которые двигаются часто и с усилием. Например, постоянная нагрузка на стопы, которую испытывает балетный танцор, предрасполагает к развитию остеоартрита голеностопных суставов. Болезнь также часто развивается у бывших спортсменов.

Травма сустава в молодости тоже может впоследствии спровоцировать остеоартрит. При лишнем весе также повышается риск развития болезни, так как суставы испытывают избыточное давление. Среди других факторов риска можно назвать повреждение хряща, обусловленное иными причинамами, например септическим артритом. И, наконец, для каждого члена семьи повышается вероятность заболевания при его наличии у близких родственников.

Симптомы остеоартрита

  • болезненность сустава, которая обостряется при движении и затихает во время отдыха;
  • ткани вокруг сустава опухают;
  • после покоя сустав несколько скован;
  • сустав становится малоподвижным;
  • при поражении кисти суставы пальцев увеличиваются и искривляются;
  • при движениях в пораженном суставе слышно потрескивание (так называемая крепитация);
  • могут появиться иррадиирующие боли (в удаленных от очага воспаления, но связанных с ним одним нервом частях тела), в паху, ягодицах и колене (при артрите тазобедренного сустава). Боль обостряется к концу дня.

Вначале симптомы незаметны, но постепенно обостряются. Часто болезнь захватывает только один или два сустава, но иногда поражение более обширно. Если больной почти лишен возможности двигаться, он окажется заключенным в четырех стенах. Одновременно нарастает слабость и вялость мышц, иногда снижается вес.

Диагностика остеоартрита

Можно предположить наличие заболевания по симптомам, о которых рассказывает пациент, болезням суставов в анамнезе и результатам общего осмотра. Чтобы окончательно подтвердить диагноз, а также исключить другие формы, проводят рентгенографию и анализы крови.

Лечение

Остеоартрит неизлечим, а медицинская помощь направлена на то, чтобы ослабить проявления болезни. Пациентам назначают  парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента сильные приступы боли и поражен только один сустав, то применяют местные инъекции кортикостероидов или прямо внутрь сустава вводят искусственную внутрисуставную жидкость, чтобы снять боль и воспаление.

Физиотерапия улучшает состояние мышц вокруг сустава, пораженного остеоартритом. В тяжелых случаях проводят хирургическую операцию для восстановления или даже протезирования пораженного сустава.

Если у больного легкий остеоартрит, то он сможет вести нормальную жизнь, несколько изменив прежние привычки. При лишнем весе необходимо перейти на новую диету. По возможности нужно делать щадящие физические упражнения, чтобы снизить вес, а также поддержать тонус мышц и подвижность суставов и таким образом замедлить прогрессирование болезни. Следует носить обувь на упругой подошве — это сделает походку мягкой и плавной и не даст костям в суставах истираться дальше. При сильных болях в колене или тазобедренном суставе необходимо пользоваться тростью. Массаж, теплые ванны, горячие грелки снимут боль и увеличат подвижность суставов.

При хроническом артрите можно приостановить его развитие и вести активную жизнь. Щадящие и регулярные физические упражнения помогут сохранить подвижность суставов. Физическая активность также укрепит мышцы, окружающие сустав. Если перетруженный сустав опухает и болит, необходимо прекратить упражнения и обратиться к врачу.

Литература:
  • Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.

Синонимы нозологической группы:
  • Артрит
  • Артрит негнойный (неинфекционный)
  • Артрит острый
  • Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  • Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  • Боль при остеоартрите
  • Воспаление при остеоартрите
  • Воспалительная артропатия
  • Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
  • Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
  • Воспалительное заболевание суставов
  • Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
  • Деструктивный артрит
  • Заболевание опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
  • Инфекции опорно-двигательного аппарата
  • Моноартрит
  • Неинфекционные артриты
  • Неревматический артрит
  • Остеоартрит
  • Острое воспаление костно-мышечной ткани
  • Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
  • Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
  • Острый артрит
  • Острый остеоартрит
  • Посттравматический остеоартрит
  • Реактивные артриты
  • Хронические воспалительные заболевания суставов
  • Хронический артрит
  • Хронический воспалительный артрит
  • Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
  • Хроническое воспаление суставной сумки
  • Хроническое воспалительное заболевание суставов
  • Экссудативный артрит
Препаратов- 385;Торговых названий- 72;Действующих веществ- 36
Торговые названия Действующее вещество
Актасулид
Акулий хрящ
Алвипсал®
Амелотекс®
Аркоксиа®
Артрозан®
Артромакс
Афлубин®
Бетула-Шарм
Би-ксикам
Биопин
Бруфен СР
Бутадион
Быструмгель®
ВИТАБС® Кальциум
Вобэнзим
Вольтарен®
ГИАЛРИПАЙЕР-02 Хондрорепарант® Материал гелевый на основе 1,5% модифицированной гиалуроновой кислоты водосодержащий стерильный
ГИАЛРИПАЙЕР-10 Хондрорепарант® Материал гелевый на основе 1,5% модифицированной гиалуроновой кислоты водосодержащий стерильный
Гидрокортизон
Дексавен
Дексазон®
Диклозан форте
Диклофенак
Диклофенак-Акри® ретард
Дискус композитум
Долгит®
Дюрогезик®
Индометацин Софарма
Инолтра®
Кедрон-Ива
Кетонал®
Ксефокам®
ЛайфПак+
Лейкопластырь медицинский ДОРСАПЛАСТ
Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте
Мелоксикам
Мерцана — Артровит питающий
Мерцана — Артровит согревающий
Найз®
Наятокс
Некст®
Немулекс®
Новолид
Нолтрекс Материал-биополимер водосодержащий с ионами серебра, стерильный для лечения остеоартритов всех крупных суставов АРГИФОРМ
Нурофен®
Нурофен® Экспресс
ОКИ
Оксикамокс
Пироксифер®
Полибактерин®
Резоскан, 99mTc
Реопирин
Сабельник-Эвалар®
Сабельника настойка
Спирамицин-веро
Сулайдин
Тексамен
Феброфид®
Фелоран 25
Фелоран ретард
Фендивия
Финалгон®
Фламадекс®
Фламакс форте®
Фламакс®
Хондрамин®
Ципродокс
Цитралгин
Эдас-801 Масло туи
Эльбона®
Эфкамон®