0040 Гепатопротекторы
Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан ежегодный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
К гепатопротекторам относят средства, повышающие устойчивость (способствующие восстановлению) печени к патологическим воздействиям и различным повреждениям (в т.ч. при алкогольной интоксикации), усиливающие ее обезвреживающие функции путем повышения активности ферментных систем — монооксигеназной (цитохрома Р450 и других микросомальных энзимов) и др.
Гепатопротекторными свойствами в той или иной степени обладают различные вещества, улучшающие метаболические процессы в организме, например витамины, ингибиторы перекисного окисления липидов, а также антигипоксанты (в т.ч. препараты эссенциале). В качестве селективных гепатопротекторов в медицинской практике применяют некоторые препараты флавоноидной структуры (в т.ч. силибинин), близкие по структуре к витаминам группы Р и растительные средства (Лив.52 и др.).
ЛС с гепатопротекторным действием
Расторопши пятнистой плодов экстракт (silybi mariani fructuum extract)
Гепатопротектор; смесь изомерных флавоноидных соединений растения Silybum marianum (силибинин, силикристин и силидианин в соотношении 3:1:1).
Показания. Заболевания печени умеренной и низкой активности: токсические поражения печени; хронический гепатит и цирроз невирусной этиологии.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Побочные эффекты. Диарея, аллергические реакции.
Дозы и применение. П/о (не разжевывая и запивая небольшим количеством воды) после еды. Для лечения поражений печени умеренной активности: по 0,14 г 3 раза в сутки, затем по 0,14 г 2 раза в сутки; низкой активности и для поддерживающей терапии: по 0,07 г 3 раза в сутки. Продолжительность лечения ≥2 мес.
Фосфоглив (Phosphogliv) [I, II]
Комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды и натрия глицирризинат.
Показания. Заболевания печени умеренной и низкой активности: токсические поражения печени; хронический гепатит различной этиологии в составе комплексной симптоматической терапии.
Дозы и применение. В/в 2,5 г; п/о по 2 капсулы (таблетки) 3 раза в сутки.
Адеметионин (ademetionine) [I, II]
Гепатопротектор; оказывает антиоксидантное действие, донатор метильных групп, обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации.
Показания. Заболевания печени невирусной этиологии, в т.ч. токсические (алкогольные, лекарственные, с внутрипеченочным холестазом); нетяжелые формы алкогольного гепатита, компенсированного цирроза печени.
Противопоказания. Гиперчувствительность, I и II триместры беременности, кормление грудью.
Побочные эффекты. Дискомфорт в эпигастральной области, гастралгия, изжога, аллергические реакции.
Предостережения. Детский возраст, не рекомендуется принимать перед сном. У больных с циррозом печени и сопутствующей гиперазотемией необходим систематический контроль Cпл (концентрации вещества в плазме крови) азота.
Дозы и применение. В/в медленно по 0,8 г/сут, курс до 15 сут, затем п/о по 0,8 г 2 раза в сутки 14–28 сут и более.
Урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid) [I, II]
Гепатопротектор; оказывает цитопротекторное, иммуномодулирующее, антиапоптотическое, литолитическое и желчегонное действие.
Показания. Первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, токсические поражения печени, холестериновые (рентгенонегативные) камни в желчном пузыре размером ≤15–20 мм при сохранной функции желчного пузыря и проходимости желчных протоков.
Противопоказания. Гиперчувствительность, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков, кишечника, тотальная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, выраженные нарушения функции почек, поджелудочной железы, беременность, кормление грудью.
Побочные эффекты. Диарея или запор, тошнота, боль в эпигастральной области, кожные высыпания, зуд.
Предостережения. Необходимо ежемесячно контролировать активность печеночных трансаминаз в крови (особенно в первые 3 мес).
Дозы и применение. П/о во время еды; при заболеваниях печени суточную дозу делят на 2–3 приема, при желчнокаменной болезни — однократно перед сном: при первичном билиарном циррозе — 13–15 мг/кг/сут ≥1 года; при первичном склерозирующем холангите — 20–30 мг/кг/сут ≥1 года; для растворения желчных камней — 8–10 мг/кг/сут до 12 мес.
Источники информации
- Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск XVIII. — М.: Видокс, 2017.
- Материалы, подготовленные специалистами РЛС®.
- Средства для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей; средства для лечения заболеваний печени, липотропные средства
- Гепатопротекторное средство
- Прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производные
- Метаболическое средство
- Гипоазотемическое средство
- Гепатопротекторное средство растительного происхождения
- Препараты для лечения заболеваний печени
- препараты для лечения заболеваний печени
ЭКСТРАКТ
См. Экстракция.
ЭкстрактВытяжка; концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья или сырья животного происхождения, полученное выпариванием и представляющее собой подвижную, вязкую жидкость или сухую массу.
Экстракт сухойСыпучая масса, содержащая 5% влаги.
ГЕПАТОПРОТЕКТОРСм. Цитопротектор.
АМИНОКИСЛОТЫОрганические (карбоновые) кислоты, содержащие в радикале одну или более аминогрупп (->N, >NH, -NH2);органические бифункциональные соединения, в состав которых входят карбоксильная группа COOH и аминогруппа -NH2 в α-, β-, γ- положении; мономерные единицы белковых молекул.
АНТИГИПОКСАНТЫВещества, усиливающие утилизацию организмом циркулирующего кислорода и/или снижающие потребность в нём органов и тканей.
БАЛЬЗАМСм. Смола.
ФОСФОЛИПИДЫСм. Липиды.
ОРНИТИНСм. Аминокислоты: аминокислоты антикетогенные.
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТАСм. Витамин: квазивитамин.
МЕТИОНИНСм. Аминокислоты: аминокислоты незаменимые.
События
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
