Выбор описания
Лек. форма | Дозировка |
---|---|
|
250 мг 750 мг |
|
40 мг/мл |
|
400 мг/мл |
Содержание
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Дата последнего изменения
Состав
в 1 мл:
Действующее вещество:
Аргинина глутамата (в пересчете на 100% вещество) 400 мг.
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций.
Описание лекарственной формы
Прозрачная жидкость светло-желтого цвета.
Фармакокинетика
Не изучалась.
Фармакодинамика
Препарат Глутаргин является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ — аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. В результате снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.
Препарат Глутаргин оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
При алкогольной интоксикации препарат Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает угнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты.
При патологии беременности благодаря эндотелий-протективному действию препарат Глутаргин уменьшает нарушенную проницаемость и тромборезистентность сосудов, предотвращает гиперкоагуляцию, снижает чувствительность сосудов к сосудосуживающим агентам (эндотелии, ангиотензин, тромбоксан), вызывающим генерализованный вазоспазм. Аргинин после предварительной биотрансформации в оксид азота оказывает сосудорасширяющее действие, положительно влияет на свертывание крови и функциональные свойства циркулирующих элементов крови. В результате сосудорасширяющих и антигипоксических эффектов препарата Глутаргин улучшается фетоплацентарная гемодинамика, снижается внутриутробная гипоксия плода. При патологии беременности препарат проявляет также антитоксическую и гепатозащитную активность, выступает в качестве неспецифического метаболического регулятора обменных процессов. Благодаря этим свойствам препарата Глутаргин в период беременности снижается уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов, уменьшается выраженность синдрома «метаболической» интоксикации и иммунотоксикоза, повышаются компенсаторно-приспособительные реакции организма. Препарат Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических, мутагенных и тератогенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.
Фармако-терапевтическая группа
Гепатопротекторное средство.
Показания
В составе комплексной терапии острых и хронических гепатитов различной этиологии, отравлений гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами), цирроза печени, лептоспироза; печеночной энцефалопатии, прекомы и комы, сопровождающихся гипераммониемией. Состояние острого алкогольного отравления средней и тяжелой степени, в том числе алкогольная энцефалопатия и кома. Постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.
Осложнения в III триместре беременности: поздний гестоз, включая тяжелые его формы — преэклампсию и эклампсию; фетоплацентарная недостаточность.
Противопоказания
‒ повышенная чувствительность к компонентам препарата;
‒ детский возраст до 18 лет;
‒ I и II триместры беременности;
‒ период грудного вскармливания.
С осторожностью
‒ лихорадочное состояние;
‒ повышенная возбудимость;
‒ тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность клинического применения препарата в I и II триместрах беременности и в период грудного вскармливания не исследована.
Способ применения и дозы
Препарат назначают взрослым внутривенно. Вводят капельно 2 раза в день по 5 мл (2 г) на 150–250 мл 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 60–70 капель в минуту. В тяжелых случаях суточная доза препарата повышается до 15–20 мл (6–8 г). Курс лечения — 5–10 суток. Максимальная суточная доза — 20 мл (8 г).
Для лечения алкогольного отравления назначают по 2 мл (0,8 г) 2 раза в сутки в течение 2–3 дней, затем дозу уменьшают до 1 мл (0,4 г) 2 раза в сутки в течение 10 дней. В тяжелых случаях суточная доза повышается до 5 мл (2 г) 2 раза в сутки. После курса лечения препаратом Глутаргин концентрат, при необходимости, следует перейти на прием препарата Глутаргин таблетки.
При патологии беременности в III триместре вводят 1–2 раза в сутки по 5 мл (по 2 г) на 150–250 мл 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 60–70 капель в минуту. Курс лечения — 5–7 суток. Максимальная суточная доза — 10 мл (4 г).
Передозировка
Симптомы:
Боль в области грудной клетки, атриовентрикулярная блокада.
Лечение:
Внутривенное введение кортикостероидов.
Побочные действия
Редко возможны выраженная слабость, одышка, загрудинная боль, озноб, нарушение ритма сердца (мерцательная аритмия), артериальная гипотензия, крапивница, отек Квинке.
Особые указания
При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат может незначительно увеличивать секрецию инсулина и гормона роста, что не требует коррекции медикаментозной терапии у пациентов с сахарным диабетом и/или акромегалией.
Влияние препарата на способность управления транспортными средствами
Препарат не влияет на способность управления транспортными средствами.
Взаимодействие
Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата Глутаргин со следующими лекарственными средствами:
аминофиллин повышает концентрации эндогенного инсулина в крови под влиянием Глутаргина. Глутаргин может усиливать эффект антиагрегантных средств (дипиридамол и др.), предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникать при терапии изониазидом, ослабляет эффект винбластина.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 400 мг/мл. По 5 мл в ампулах. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку с перегородками из картона. По 5 ампул в блистер из пленки поливинилхлоридной или пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.
Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома, точкой излома или точкой и насечкой диск режущий керамический или нож ампульный керамический не вкладывать.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Срок годности
4 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.