B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
- B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
- B02.3 Опоясывающий лишай с глазными осложнениями
- B02.8 Опоясывающий лишай с другими осложнениями
Опоясывающий герпес — инфекция, также известная как опоясывающий лишай.
Причины возникновения
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса человека 3-го типа (Varicella zoster virus). Вначале он вызывает заболевание ветряной оспой, а затем остается в латентном состоянии в нервной ткани. При реактивации вируса человек заболевает опоясывающим лишаем. Причины реактивации пока неизвестны, но чаще всего болезнь развивается при иммунодефицитных состояниях, в периоды стресса и плохого самочувствия. Вирус ветряной оспы обычно передается при прямом контакте с лопнувшими пузырьками, воздушно-капельным путем.
Факторы риска
Чаще всего болезнь развивается в возрасте 50–70 лет. Наиболее чувствительны к этой инфекции люди со сниженным иммунитетом, больные СПИДом и онкологические больные после химиотерапии. У больных со СПИДом вспышки опоясывающего лишая протекают в особенно тяжелой форме.
Симптомы
Вначале пациент ощущает покалывание, зуд и острую боль на отдельном участке кожи. Через несколько дней развиваются следующие симптомы:
- болезненные высыпания наполненных жидкостью пузырьков;
- повышение температуры;
- головная боль и слабость.
Опоясывающий лишай трудно диагностировать до появления сыпи, а сильную боль вдоль ребер легко спутать с болью в груди при стенокардии.
Характерные особенности
Заболевание характеризуется болезненными пузырьковыми высыпаниями по ходу нерва. Пузырьки впоследствии лопаются, в течение 3–4 дней на них образуются корочки. Все ранки заживают примерно через 10 дней, но у некоторых пациентов могут остаться шрамы. Высыпания чаще наблюдаются с одной стороны тела на коже груди, живота или лица. У пожилых людей дискомфорт может продолжаться в течение месяцев, когда вся сыпь уже исчезла.
Осложнения
При поражении нерва, иннервирующего глаз, может начаться воспаление роговицы. В редких случаях инфекция лицевого нерва может вызвать паралич лица.
Лечение и профилактика
Для профилактики и снижения симптомов постгерпетической невралгии назначаются противовирусные средства (аналоги нуклеозидов, рекомбинантные интерфероны, индукторы интерферона). Анальгетики будут способствовать снятию боли, а против продолжительной боли при постгерпетической невралгии применяют карбамазепин. В большинстве случаев выздоровление наступает через 2–6 нед, но примерно у половины больных старше 50 лет развивается постгерпетическая невралгия.
Перенесенный опоясывающий лишай не дает иммунитета, поэтому возможен рецидив инфекции. Иммунизация против ветряной оспы в детстве предотвращает накопление вируса в нервной ткани и помимо иммунитета к ветряной оспе дает защиту и от опоясывающего лишая.
Полный медицинский справочник/ Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с.
- Herpes zoster
- Герпес зостер
- Герпес опоясывающий
- Опоясывающий герпес
- Локализованный опоясывающий лишай
- Инфекция, вызванная вирусом опоясывающего лишая
- Опоясывающий лишай
5-Фторурацил-Эбеве
- конц. для р-ра д/инф. 50 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 50 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 50 мг/мл , фл. темн. стекл. 20 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 50 мг/мл , фл. темн. стекл. 100 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 50 мг/мл , амп. темн. стекл. 5 мл бл. 5пач. картон. 1
Адвантан®
- мазь д/наружн. прим. жирн. 0.1 % , туб. 15 г кор. 1
- мазь д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 15 г кор. 1
- мазь д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 50 г кор. 1
- эмульс. д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 20 г пач. картон. 1
- крем д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 15 г кор. 1
- эмульс. д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 50 г пач. картон. 1
- мазь д/наружн. прим. жирн. 0.1 % , туб. 10 г кор. 1
- мазь д/наружн. прим. жирн. 0.1 % , туб. 30 г кор. 1
- мазь д/наружн. прим. жирн. 0.1 % , туб. 5 г кор. 1
- мазь д/наружн. прим. жирн. 0.1 % , туб. 50 г кор. 1
- крем д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 20 г кор. 1
- крем д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 25 г кор. 1
- крем д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 30 г кор. 1
- крем д/наружн. прим. 0.1 % , туб. 50 г кор. 1
Долопрокт
- крем рект. 1 мг+20 мг , туб. алюм. 10 г с апплик. пач. картон. 1
- супп. рект. , стрип 5 пач. картон. 1
- крем рект. 1 мг+20 мг , туб. алюм. 15 г с апплик. пач. картон. 1
- крем рект. 1 мг+20 мг , туб. алюм. 30 г с апплик. пач. картон. 1
- крем рект. 1 мг+20 мг , туб. алюм. 50 г с апплик. пач. картон. 1
- супп. рект. , стрип 5 пач. картон. 2
- супп. рект. , стрип 6 пач. картон. 1
- супп. рект. , стрип 6 пач. картон. 2
Онкотрон
- конц. д/р-ра для в/в и в/плевральн. введ. 2 мг/мл , фл. 5 мл пач. картон. 1
- конц. д/р-ра для в/в и в/плевральн. введ. 2 мг/мл , фл. 10 мл пач. картон. 1
- конц. д/р-ра для в/в и в/плевральн. введ. 2 мг/мл , фл. 12.5 мл пач. картон. 1
- конц. д/р-ра для в/в и в/плевральн. введ. 2 мг/мл , фл. 15 мл пач. картон. 1
Полькортолон 40
Рубида
- лиоф. д/р-ра для в/в введ. 5 мг , фл. пач. картон. 1
- лиоф. д/р-ра для в/в введ. 5 мг , фл. д/стационар. кор. картон. 25
- лиоф. д/р-ра для в/в введ. 5 мг , фл. д/стационар. кор. картон. 35
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 1
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 25
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 30
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 50
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 85
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл д/стационар. кор. картон. 100
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 5
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 5 мл пач. картон. 10
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 1
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 5
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл пач. картон. 10
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 25
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 30
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 50
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 85
- р-р для в/в введ. 1 мг/мл , фл. темн. стекл. 10 мл д/стационар. кор. картон. 100
Актемра®
- конц. для р-ра д/инф. 20 мг/мл , фл. 4 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 20 мг/мл , фл. 10 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 20 мг/мл , фл. 20 мл пач. картон. 1
- конц. для р-ра д/инф. 20 мг/мл , фл. 4 мл пач. картон. 4
- конц. для р-ра д/инф. 20 мг/мл , фл. 10 мл пач. картон. 4
- конц. для р-ра д/инф. 20 мг/мл , фл. 20 мл пач. картон. 4
Амприлан® НД
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 7 пач. картон. 2
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 7 пач. картон. 4
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 7 пач. картон. 8
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 10 пач. картон. 3
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 10 пач. картон. 6
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 10 пач. картон. 9
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 7 пач. картон. 12
- табл. 25 мг + 5 мг, бл. 7 пач. картон. 14
Амприлан® НЛ
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 2
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 4
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 8
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 10 пач. картон. 3
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 10 пач. картон. 6
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 10 пач. картон. 9
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 12
- табл. 2,5 мг + 12,5 мг, бл. 7 пач. картон. 14
Веро-Кладрибин
Методжект®
- р-р д/ин. 10 мг/мл , шпр. стекл. 1 мл с игл. (иглами) бл. 1пач. картон. 1
- р-р д/ин. 10 мг/мл , шпр. стекл. 0.75 мл с игл. (иглами) бл. 1пач. картон. 1
- р-р д/ин. 10 мг/мл , шпр. стекл. 1.5 мл с игл. (иглами) бл. 1пач. картон. 1
- р-р д/ин. 10 мг/мл , шпр. стекл. 2 мл с игл. (иглами) бл. 1пач. картон. 1
- р-р д/ин. 10 мг/мл , шпр. стекл. 2.5 мл с игл. (иглами) бл. 1пач. картон. 1
Роферон®-А
- р-р для п/к введ. 3 млн МЕ/0,5 мл , шпр.-тюб. 0.5 мл с игл. инъекц. (1 шт.) пач. картон. 1
- р-р для п/к введ. 4.5 млн МЕ/0,5 мл , шпр.-тюб. 0.5 мл с игл. инъекц. (1 шт.) пач. картон. 1
- р-р для п/к введ. 6 млн МЕ/0,5 мл , шпр.-тюб. 0.5 мл с игл. инъекц. (1 шт.) пач. картон. 1
- р-р для п/к введ. 9 млн МЕ/0,5 мл , шпр.-тюб. 0.5 мл с игл. инъекц. (1 шт.) пач. картон. 1
Темодал®
- капс. 5 мг , фл. темн. стекл. 5 пач. картон. 1
- капс. 20 мг , фл. темн. стекл. 20 пач. картон. 1
- капс. 100 мг , фл. темн. стекл. 5 пач. картон. 1
- капс. 250 мг , фл. темн. стекл. 5 пач. картон. 1
- капс. 250 мг , фл. темн. стекл. 20 пач. картон. 1
- капс. 100 мг , фл. темн. стекл. 20 пач. картон. 1
- капс. 20 мг , фл. темн. стекл. 5 пач. картон. 1
- капс. 5 мг , фл. темн. стекл. 20 пач. картон. 1
- капс. 140 мг , фл. темн. стекл. 5 пач. картон. 1
- капс. 140 мг , фл. темн. стекл. 20 пач. картон. 1
- капс. 180 мг , фл. темн. стекл. 20 пач. картон. 1
- капс. 180 мг , фл. темн. стекл. 5 пач. картон. 1