Причины, симптомы и лечение тревожного расстройства

Опубликовано: 27.06.2023 | Отредактировано: 27.06.2023

Опубликовано: 27.06.2023
Отредактировано: 27.06.2023

Содержание

Симптомы
Диагностика
Какой врач вам поможет

Каждый хоть раз в жизни испытывал чувство тревожности. Это неприятное эмоциональное состояние беспокойства и нервозности. В целом тревога помогает человеку адаптироваться в условиях возможной опасности и быть более осторожным. Но, если она превышает допустимые уровни, то может привести к дистрессу и запустить процесс дезадаптации, в этом случае это состояние рассматривается как расстройство.

Тревожное расстройство встречается при различных соматических и психических заболеваниях, при некоторых из них является доминирующим симптомом.

Причины возникновения до конца неизвестны. У многих людей оно развивается без конкретных пусковых механизмов. Иногда тревога является ответом на внешние стрессовые факторы (болезненный разрыв значимых отношений, проблемы на работе, переживания о жизни и здоровье близких людей, наличие угрожающей собственной жизни опасности). Некоторые соматические заболевания могут сами по себе являться причиной тревожности, например, сердечная недостаточность, аритмия, бронхиальная астма и ХОБЛ, феохромоцитома, нарушение функции щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и другие. Также к ее возникновению может привести прием некоторых лекарственных препаратов, запрещенных психоактивных веществ, отмена алкоголя.

Симптомы

Чувство тревоги может возникать внезапно как паника или нарастать постепенно на протяжении часов и даже дней. Продолжительность варьирует от нескольких секунд до нескольких лет, а по степени выраженности может проявляться от едва заметного беспокойства до панической атаки.

Клинические проявления

Необоснованное чувство страха
Утомляемость, общая слабость
Раздражительность
Снижение концентрации внимания
Болезненные или необъяснимые ощущения в теле без видимых на то причин
Устойчиво сниженный фон настроения
Ощущение сердцебиения, перебоев в работе сердца
Головная боль и головокружение
Резкие перепады настроения
Колебания артериального давления
Чувство нехватки воздуха
Эпизоды, когда бросает в жар, потливость (вегетативные проявления)
Затруднение засыпания или постоянное чувство сонливости
Ощущение кома в горле
Отсутствие желания общаться.

Тревожные расстройства могут сопровождаться депрессией либо развиваться после нее.

Диагностика

В первую очередь врачу необходимо на основании собранного анамнеза, физикального исследования и лабораторной диагностики выяснить, не является ли тревога результатом соматического заболевания или употребления психоактивных веществ, признаком другого психического нарушения или же это самостоятельное заболевание, которое требует лечения.

Диагностика базируется на характерных симптомах и признаках. Врач может предложить пройти специально разработанные тесты (например, шкалы HADS, Вейна, Спилбергера). У некоторых пациентов имеется наследственная предрасположенность к тем же тревожным расстройствам, что и у родственников, однако механизм их возникновения может представлять собой простое перенимание поведенческих паттернов в семье.

На основании всех данных обследования врач может предположить и установить такие виды тревожного расстройства:

генерализованное,
обсессивно-компульсивное,
паническое,
эпизодическое,
фобическое (например, агарофобия),
связанное со стрессом.

Каждое из них имеет ряд своих особенностей. Тактика лечения определяется индивидуально. Но принцип неизменный для всех состояний — это медикаментозная терапия и психотерапевтические методы лечения. Такое сочетание дает наиболее эффективный результат и позволяет добиться более быстрой положительной динамики.