Содержание
Фолиевая кислота – это водорастворимый витамин, который играет ключевую роль в образовании ДНК, созревании эритроцитов и снижении уровня гомоцистеина. Ее дефицит может привести к мегалобластной анемии, а у беременных – повысить риск дефектов нервной трубки у плода (например, spina bifida).
Кому особенно нужна фолиевая кислота?
- Беременные и планирующие беременность – прием 400-800 мкг в сутки снижает риск патологий развития плода. Оптимально начинать прием за 3-6 месяцев до зачатия.
- Люди с анемией – при дефиците B9 развивается макроцитарная анемия (крупные эритроциты, гиперсегментированные нейтрофилы).
- Пациенты с хроническим алкоголизмом, мальабсорбцией, гемолитической анемией – у этих пациентов риск дефицита значительно повышен.
- Прием некоторых лекарств (метотрексат, противоэпилептические препараты) требует дополнительного назначения фолиевой кислоты.
На что еще влияет фолиевая кислота?
- Развитие злокачественных новообразований, деменции, сердечно-сосудистых заболеваний – доказательства слабые или противоречивые. Например, высокие дозы В9 (более 1 мг в сутки) могут даже увеличить риск некоторых опухолей.
- Гомоцистеин – фолиевая кислота снижает его уровень, но это почти не влияет на риск инсульта или инфаркта.
Где содержится фолиевая кислота?
- Листовая зелень (шпинат, брокколи)
- Печень, яйца, молоко
Важно!
- Кипячение воды, а также прямые солнечные лучи разрушают B9 – готовьте на пару или ешьте зелень сырой.
- Дефицит B12 может маскироваться под дефицит фолиевой кислоты – если лечить только B9, нехватка B12 вызовет неврологические осложнения.
- Побочные эффекты редки, но при гиперчувствительности возможны аллергические реакции.
Вывод
Фолиевая кислота – незаменимый витамин для кроветворения, беременности и защиты от гипергомоцистеинемии. Это важнейший витамин для беременных, но не панацея: бесконтрольный прием «на всякий случай» не нужен.
Список литературы
- Merrell B. J., McMurry J. P. Folic acid. – 2020.
Болезни в статье:
- D52 Фолиеводефицитная анемия
- D52.0 Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием
- D52.1 Фолиеводефицитная анемия медикаментозная
- D52.8 Другие фолиеводефицитные анемии
- D52.9 Фолиеводефицитная анемия неуточненная
Фармгруппы в статье:
