Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента


Информация для медицинских специалистов

Фармакологическая группа — Регенеранты и репаранты

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Нормальная жизнедеятельность организма сопровождается непрерывным процессом замены отмирающих клеток и тканей, получившим название физиологической регенерации. Разные ткани отличаются по способности к восстановлению (регенерации), которая тем выше, чем большую роль играет физиологическая регенерация в структуре и функционировании ткани. Клетки крови, слизистых оболочек ЖКТ, покровного эпителия кожи и др. быстро обновляются и поэтому ткани, которые они формируют, характеризуются высоким потенциалом регенерации. Напротив, у нейронов и мышечных клеток потенциал регенерации минимален (приближается к нулевому). Под влиянием возраста, сопутствующих заболеваний, токсических и экологических факторов, радиации процесс физиологической регенерации может затормаживаться. Аналогичным эффектом обладают некоторые лекарственные средства, в т.ч. иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, кортикостероиды, некоторые антибиотики и НПВС и др. Угнетение процесса физиологической регенерации сопровождается развитием нарушений обменных процессов, возникновением лейко- и тромбоцитопении, анемии, поражением слизистых оболочек, в т.ч. ЖКТ и др. Лекарственные средства, способные увеличивать скорость и интенсивность физиологической регенерации получили название стимуляторов регенерации или регенерантов.

Восстановление участков тканей и органов, погибших в результате травм, повреждений или дистрофии (интоксикации, гипоксия, инфекции и др.) представляет собой процесс репаративной регенерации. Соответственно, препараты, обладающие способностью стимулировать регенерацию (репаративную регенерацию) — репарантами. В итоге репарации происходит замещение очагов некроза специфической и/или соединительной (имеет самый высокий потенциал регенерации) тканью.

Общий механизм регенеративного действия включает усиление биосинтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, РНК, функциональных и ферментативных клеточных элементов, в т.ч. фосфолипидов мембран, а также стимуляцию редупликации ДНК и деления клеток. Следует заметить, что процесс биосинтеза в ходе как физиологической, так и репаративной регенерации нуждается в субстратном обеспечении (незаменимые амино- и жирные кислоты, микроэлементы, витамины). Кроме этого, процесс биосинтеза белков и фосфолипидов отличается высокой энергоемкостью и его стимуляция требует соответствующего энергообеспечения (энергетические материалы). К таким средствам, субстратно и энергетически обеспечивающим протекание процессов регенерации относятся Актовегин, Солкосерил и др. Эффект этих препаратов зачастую трудно отдифференцировать от собственно регенерирующего.

В соответствии с локализацией действия (и задачами фармакотерапии) стимуляторы регенерации и репарации условно подразделяются на общеклеточные (универсальные) и тканеспецифические. К общеклеточным стимуляторам, действующим на любую регенерирующую ткань, относятся анаболические стероиды (см. Анаболики), нестероидные анаболики — диоксометилтетрагидропиримидин (Метилурацил), инозин и др. (см. Анаболики) и витамины пластического обмена (см. Витамины и витаминоподобные средства).

Тканеспецифические стимуляторы процесса регенерации представляют собой препараты с разным механизмом действия, объединенные в подгруппы по избирательному действию на ту или другую ткань или систему органов. Средства, восстанавливающие образование форменных элементов крови в костном мозге относятся к стимуляторам кроветворения (см. Стимуляторы гемопоэза).

Витамин D (см. Витамины и витаминоподобные средства) и препараты кальция, фосфора и фтора (см. Макро- и микроэлементы), хондроитин-сульфат (Структум), Остеогенон и др. обладают способностью усиливать регенеративные процессы в костной ткани (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани). Восстановительные процессы в хрящевой ткани стимулируют и обеспечивают витамины C, E (см. Витамины и витаминоподобные средства), хондроитин-фосфат (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани) и др. средства. Одной из самых представительных является группа препаратов — стимуляторов регенерации и репарации слизистой оболочки ЖКТ. Эти средства способствуют ускорению процесса заживления эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки ЖКТ. Механизм репаративного действия препаратов этой группы, помимо стимуляции биосинтеза белка и клеточного деления, включает торможение свободно-радикальных реакций и либерации лизосомальных ферментов. Дополнительным фактором, играющим важную роль в проявлении репаративного эффекта, является усиление местного синтеза простагландинов, способных улучшать микроциркуляцию в слизистой оболочке ЖКТ.

К средствам, стимулирующим регенерацию и репарацию слизистой оболочки ЖКТ относятся висмута трикалия дицитрат (Де-нол), даларгин, натрия альгинат, Вентрамин, поливинокс и др. В гастроэнтерологической практике репаранты назначают после достижения ремиссии, при резистентности к обычным методам, в т.ч. в случае длительно нерубцующихся язв и чаще пациентам пожилого возраста.

Наибольшее число препаратов среди тканеспецифических стимуляторов регенерации оказывает влияние на регенерацию и репарацию кожных покровов. Показаниями к применению этих средств являются труднозаживающие раны, трофические язвы, ожоги, пролежни и др. У большинства средств данной группы, в т.ч. содержащих активные вещества из растений, способность стимулировать регенерацию кожи сочетается с другими эффектами: противовоспалительным (мазь окопника и календулы), антиоксидантным (Ревалид), восстановлением баланса свертывающей и противосвертывающей систем крови, улучшением локальной микроциркуляции и трофики кожи (Гепатромбин, ксимедона таблетки и др.) и антибактериальным (поливинокс, гиалуронат цинка, Фитостимулин и др.). Наличие антибактериального действия представляется наиболее значимым, учитывая повышенный риск инфицирования пораженных участков кожи. Основная цель назначения этих препаратов заключается в стимуляции регенерации дермальной и соединительной ткани в области поражения. Однако следует отметить, что заживление с эпителизацией кожных покровов возможно при поверхностных процессах (эрозиях, язвах, ожогах и др.). Более глубокие повреждения кожи заживают с формированием соединительно-тканного рубца.

Регенеративное действие в отношении нейронов оказывают ноотропы (см. Ноотропы), Церебролизин (см. Ноотропы), винпоцетин (см. Корректоры нарушений мозгового кровообращения) и др. Ретиналамин (комплекс полипептидных фракций из сетчатки глаз крупного рогатого скота или свиней) оказывает тканеспецифическое регенерирующее действие на сетчатку глаза.

Препараты

Препаратов - 1365Торговых названий - 133Действующих веществ - 35
Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Адгелон®
Актовегин®
Актовегин® гранулят
Актовегин® концентрат
Актовегин® концентрат (гранулированный в псевдоожиженном слое)
Бальзам «Спасатель»
Бальян (торговая марка «МБ») — Бальзам для губ с маслом чайного австралийского дерева
Бессмертника песчаного цветки
Витанорм
Гиалгель гель для тела оздоравливающий с Гиалуронатом натрия и Тизолем
ГИАЛРИПАЙЕР-02 Хондрорепарант® Материал гелевый на основе 0,8% модифицированной гиалуроновой кислоты водосодержащий стерильный
ГИАЛРИПАЙЕР-02 Хондрорепарант® Материал гелевый на основе 1,5% модифицированной гиалуроновой кислоты водосодержащий стерильный
ГИАЛРИПАЙЕР-10 Хондрорепарант® Материал гелевый на основе 0,8% модифицированной гиалуроновой кислоты водосодержащий стерильный
ГИАЛРИПАЙЕР-10 Хондрорепарант® Материал гелевый на основе 1,5% модифицированной гиалуроновой кислоты водосодержащий стерильный
Гипозоль Н
Гумизоль®
Доктор Тайсс Календула бальзам для губ
Доктор Тайсс Календула регенерирующий комплекс для лица
Доктор Тайсс Календула шампунь
Доктор Тайсс Ночная фиалка
Доктор Тайсс Окопник
Здоровые глаза
ИНФЛАМИСТИН®
Камбиогенплазмид
Лапчатки корневища
Лапчатки серебристой трава
Линимент бальзамический (по Вишневскому)
Метилурацил
Облепиховое масло
Оковидит
Препарейшн Эйч®
Простопин
Ретиналамин®
Салфетка «Колетекс-АДН с Деринатом»
Солкосерил®
Супер Кальций с магнием, цинком, витаминами D и Эстер-C
Суперлимф®
Тезан
Тезана линимент 0,2%
Тыквеол®
Тыквеол® капсулы 450 мг
Тыквэйнол®. Масло пищевое
Ульцэп®
Фитостимулин
Эбермин
Эплан
Аллилоксиэтанол (Allyloxyethanolum) 2-Аллилоксиэтанол
Алоэ древовидного листья (Folia Aloes arborescentis) Алоэ линимент
Алоэ сок
Алоэ таблетки, покрытые оболочкой
Алоэ экстракт жидкий
Алоэ экстракт жидкий для инъекций
Алоэ экстракт жидкий для инъекций в ампулах по 1 мл
Алоэ экстракт сухой
Ацексамовая кислота* (Acidum acexamicum) Ацемина мазь
Ацемина раствор
Бессмертника песчаного цветки (Flores Helichrysi arenarii) Бессмертника песчаного цветки
Бессмертника песчаного цветки резано-прессованные
Бетакаротен* (Betacarotenum) Бета-каротин
Бета-каротин кристаллический
Бетакаротин
БетаТаб 20 % S
Каролин
Бетамецил (Betamecilum) Бетамецила® мазь глазная 2%
Бетамецил®
Гиалуроновая кислота* (Acidum hyaluronicum) Гиалган Фидия
Гидроксиэтиламиноаденин (Hydroxyaethylaminoadeninum) Этадекс-МЭЗ
Этадена капли глазные 0,5%
Гидроксиэтилдиметилдигидропиримидин (Hydroxyaethyldimethyldihydropyrimidinum) Ксимедон
Гликозаминогликан-пептидный комплекс (Glicosamineglycane-peptide complex) Биартрин
Румалон®
Гликозаминогликаны сульфатированные (Glycosoamineglycanes sulfated) Баларпан®
Сульфатированные гликозоаминогликаны
Деготь + Трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс (Pix liquida+Bismuthi tribromphenolatis cum Bismuthi oxydo complexus (Xeroformium)) Линимент бальзамический (по Вишневскому)
Дезоксирибонуклеат натрия (Natrii deoxyribonucleas) Дезоксинат®
Деринат®
Натрия дезоксирибонуклеат
Натрия дезоксирибонуклеат (из молок осетровых рыб)
Панаген
Декспантенол* (Dexpanthenolum) D-Пантенол
Бепантен®
Д-Пантенол
Д-Пантенол Новатенол
Д-пантенол-Нижфарм
Декспантенол
Декспантенол-Акрихин
Декспантенол-ВЕРТЕКС
Декспантенол-Хемофарм
Корнерегель
Мореаль плюс
Пантенол
Пантенол 100 мг Йенафарм
Пантенол Фармстандарт
Пантенол-Тева
Пантенолспрей
Пантодерм®
Депротеинизированный гемодериват крови телят Актовегин®
Диоксометилтетрагидропиримидин (Dioxomethyltetrahydropyrimidinum) Метилурацил
Метилурацил-АКОС
Метуракол
Свечи с метилурацилом 0,5 г
Стизамет®
Диэтилбензимидазолия трийодид (Diaethylbenzimidazolii triiodidum) 1,3-Диэтилбензимидазолия трийодид
Стелланин-ПЭГ
Стелланин®
Карбеноксолон* (Carbenoxolonum) Биорал
Картофеля побегов сумма полисахаридов Панавир®
Ульцэп®
Картофеля ростков экстракт (Extractum germeni Solani) ИММЕРАН
Ламинарии слоевищ экстракт (Extractum Thalli Laminariae) Оковидит
Лапчатки прямостоячей корневища (Rhizomata Tormentillae erectae) Лапчатки корневища
Маточное молочко (Apilacum) Апилак
Апилак Гриндекс
Апилак лиофилизированный
Апилака таблетки 0,01 г
Натрия алгинат (Natrii alginas) Альгинатол®
Натрия гиалуронат (Natrii hyaluronas) АДАНТ®
Айстил
Гиалуронат натрия
Интрагель 0,8%
Интрагель 1,6%
Натрия гиалуронат
Синоарт ®
Хеалон®
Облепиховое масло (Oleum Hippophaes) Облекол
Облепихи плодов и листьев масло
Облепихового масла концентрат
Облепихового масла концентрат (полуфабрикат)
Облепиховое масло
Облепиховое масло в ректокапсулах для детей
Облепиховое масло из плодов и листьев
Суппозитории с маслом облепиховым 0,1 г
Пентоксил (Pentoxylum) Пентоксила таблетки, покрытые оболочкой
Пентоксил®
Пихты масло (Oleum Abietis) Пихтовое масло
Пихты сибирской масло (Oleum Abietis sibiricae) Пихты масло
Подорожника сок (Succus Plantaginis) Подорожника большого сок
Подорожника сок
Поливинокс (Polyvinoxum) Бальзам Шостаковского
Винилин
Винилин (Бальзам Шостаковского)
Поливинилин-Русфар
Поливинокс
Полипептиды сетчатки глаз скота Ретиналамин®
Прополис (Propolisum) Прополис
Прополиса настойка
Прополиса экстракт жидкий
Пропосол
Тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат (Tyrosilum-D-alanyl-glycil-phenylalanyl-leucyl-arginini diacetas) Даларгин
Даларгин-ДЕКО
Даларгин-Эллара®
Тыквы обыкновенной семян масло (Oleum seminum Cucurbitae) Пепонен®
Тыквеол®
Тыквеол® суппозитории ректальные
Тыквы семян масло
Фактор роста эпидермальный Эберпрот-П®
Цинка гиалуронат (Zinci hyaluronas) Куриозин®
Шиповника семян масло (Oleum seminum Rosae caninae) Шиповника масло