Энциклопедия РЛС
 / 
Азбука пациента
 / 
Инфекционные болезни
 /  Гепатит C: как бороться с "ласковым убийцей"?

Гепатит C: как бороться с "ласковым убийцей"?

Опубликовано: 19.03.2024 | Отредактировано: 19.03.2024
Опубликовано: 19.03.2024
Отредактировано: 19.03.2024

Содержание

Что такое гепатит С?

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (HСV). Во всем мире инфекция гепатита С существует в нескольких формах, называемых генотипами. 

Каждая длительная инфекция гепатита С (хронический гепатит С) начинается с так называемой острой фазы. Острый гепатит С обычно не диагностируется, поскольку он редко вызывает симптомы. Хронический гепатит С обычно не имеет симптомов в течение многих лет. Симптомы появляются только после того, как вирус повреждает печень настолько, чтобы вызвать их. Острая инфекция гепатита С в 50-80% случаев переходит в хроническую форму. 

Симптомы и признаки

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • пожелтение кожи и склер;
  • потемнение мочи;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • мышечные и суставные боли;
  • боли в правых отделах живота;
  • похожие на паутинку кровеносные сосуды на коже;
  • кожный зуд;
  • частые кровотечения;
  • увеличение живота в объеме за счет внутрибрюшной жидкости (асцит);
  • спутанность сознания, сонливость и невнятная речь, называемые печеночной энцефалопатией.

Пути передачи

Основным фактором передачи возбудителя является кровь или ее компоненты, реже – другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и др.). Наиболее значимым является парентеральный путь передачи (через кровь), существенно реже – половой и перинатальный пути передачи (от матери к ребенку).

Факторы риска

  • Переливание крови или пересадка органов;
  • введение инъекционных наркотиков;
  • травмирующие косметические процедуры (маникюр и педикюр, нанесение татуировок и пирсинг);
  • контакт с кровью у работников здравоохранения;
  • гемодиализ;
  • сексуальный контакт с партнером, имеющим гепатит С;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гомосексуализм.

Диагностика

Анализы крови:

  • антитела к HCV и РНК HCV (генотип вируса, количество вируса);
  • повышение показателей функции печени (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гаммаглутамилтранспептидаза, общий билирубин);
  • показатели свертываемости крови (коагулограмма);
  • общий анализ крови;
  • сахар в крови;
  • альфа-фетопротеин;
  • оценка функции почек (креатинин).

Инструментальные исследования

  • УЗИ брюшной полости, которое часто является первым тестом, используемым при подозрении на заболевание печени.
  • Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Эти тесты лучше выявляют фиброз печени на начальных этапах.
  • Эластометрия печени или фиброскан, новый тип ультразвукового исследования, который измеряет жесткость вашей печени. Жесткость печени является признаком фиброза или цирроза.
  • Эзофагогастродуоденоскопия для определения наличия варикозно расширенных вен пищевода.
  • Биопсия печени. Во время этого теста врач вводит тонкую иглу через кожу в печень и берет образец ткани для анализа.

Лечение

  • Противовирусное лечение рекомендуется проводить всем пациентам с гепатитом С, независимо от стадии заболевания, с целью излечения от инфекции.
  • Новые противовирусные препараты, называемые препаратами прямого действия, имеют лучшие результаты, меньше побочных эффектов и более короткие сроки лечения (глекапревир, гразопревир, нарлапревир, паритапревир, велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир, омбитасвир, пибрентасвир, элбасвир, дасабувир, софосбувир). Курс лечения может составлять 8-16 недель. Выбор лекарств и продолжительность лечения зависят от генотипа HСV, наличия повреждения печени, других заболеваний и ранее проведенного лечения.
  • Трансплантация печени проводится пациентам с декомпенсированным циррозом печени в исходе вирусного гепатита С.

Осложнения

  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • острая печеночная недостаточность и печеночная кома.

Какой врач вам поможет

Инфекционист, гастроэнтеролог

Статьи по теме:

Болезни в статье:

Автор статьи:

Оцените статью:

Если вы хотите оставить расширенный отзыв, то войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь на сайте.

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Реклама: АНО ДПО «Институт непрерывного медицинского образования», ИНН 7726344117

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.