Содержание
Основная цель лечения ротавирусного гастроэнтерита — предотвращение обезвоживания (регидратация) и коррекция симптомов интоксикации. Лечение, как правило, симптоматическое и проводится в домашних условиях. Госпитализация требуется только при тяжелом течении.
Ротавирусная инфекция – острое заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое ротавирусами. Основные симптомы: рвота, диарея, лихорадка и признаки интоксикации. Опасным осложнением является обезвоживание.
Важно знать
- Основной компонент терапии – регидратация: восполнение потерь жидкости и электролитов растворами для пероральной регидратации (ORS). Раствор можно давать слегка теплым или комнатной температуры, у маленьких детей рекомендуется давать по небольшим порциям (например, по 1-2 чайные ложки каждые 1-2 минуты или с интервалом 5-10 минут в зависимости от возраста и переносимости), чтобы не спровоцировать рвоту. Для взрослых допустимы большие порции по самочувствию. При выраженной рвоте возможна внутривенная регидратация в условиях стационара.
- Питание должно быть щадящим. Исключают сладкие соки, газированные напитки и жирную пищу, избегают большого количества сырой клетчатки и бобовых в острой фазе. Молоко и молочные продукты у маленьких детей обычно рекомендуют ограничить (возможна временная непереносимость лактозы), но грудное вскармливание при ротавирусной инфекции продолжают. При необходимости детям на искусственном вскармливании могут рекомендовать переход на безлактозную смесь на период восстановления – по назначению педиатра. Частые небольшие приемы пищи предпочтительнее крупных порций.
- Прием энтеросорбентов может помочь уменьшить симптоматику диареи и интоксикацию.
- Прием ферментов рекомендован для компенсации ферментативной недостаточности (например, панкреатин).
- При повышенной температуре применяют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
- Некоторые пробиотики (например, содержащие Bifidobacterium animalis subsp. Lactis, Lactobacillus acidophilus и др.) могут сократить продолжительность диареи.
- Антибиотики не показаны при ротавирусной инфекции. Их назначение оправдано только в случае развития бактериальных осложнений, что решается исключительно врачом.
- Противодиарейные средства, замедляющие моторику кишечника (например, лоперамид), противопоказаны и не рекомендуются при тяжелом токсическом состоянии. Они замедляют выведение вируса и токсинов из кишечника, что может усугубить интоксикацию и привести к серьезным осложнениям.
Когда нужно обязательно обратиться к врачу?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Наблюдаются признаки выраженного обезвоживания:
- сухость слизистых,
- посинение пальцев и губ,
- осиплость голоса,
- выраженное снижение артериального давления,
- выраженное учащение или отсутствие пульса,
- судороги,
- отсутствие мочи в течение 6-8 часов,
- у детей – запавший родничок, отсутствие слез при плаче, заторможенность.
- В стуле или рвотных массах появилась кровь.
- Рвота (более 10 раз) и диарея (более 20 раз) обильные и не прекращаются более 24 часов.
- Высокая температура, которая не снижается жаропонижающими средствами.
Заключение
Лечение ротавирусной инфекции должно быть направлено на профилактику обезвоживания с помощью регидратационных растворов. Не применяйте противодиарейные средства и антибиотики без назначения врача. Внимательно следите за состоянием, особенно у детей, при появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Болезни в статье:
Фармгруппы в статье: