Содержание
Атипичный инфаркт миокарда значительно чаще встречается у женщин
Классическая картина инфаркта миокарда включает интенсивную загрудинную боль с иррадиацией в левую руку и холодный липкий пот. Однако так проявляется болезнь далеко не у всех.
У женщин значительно чаще наблюдаются атипичные симптомы:
- одышка без выраженной боли,
- слабость, головокружение,
- тошнота или рвота,
- боль в спине, животе, шее или нижней челюсти,
- чувство необычной усталости за несколько дней до события.
Почему же так происходит?
У женщин, особенно в молодом возрасте, в 2–5 раз чаще встречаются неатеросклеротические механизмы поражения сердца. К ним относятся спонтанная диссекция коронарных артерий (разрыв стенки сосуда), коронарный вазоспазм (внезапное сильное сужение сосуда) и микроциркуляторная дисфункция (нарушение кровотока в мелких сосудах). Эти состояния часто протекают без типичных симптомов.
Из-за более частых необструктивных механизмов поражения инфаркт у женщин может проявляться нетипичными симптомами. Это серьезно затрудняет диагностику и приводит к недооценке рисков и, как следствие, к недостаточно активному лечению.
Кроме того, для женщин более характерна эрозия атеросклеротических бляшек, а не их разрыв. Сочетание этих особенностей с микроциркуляторной дисфункцией и объясняет более частое атипичное течение инфаркта.
Среди других возможных причин рассматриваются психосоциальные факторы (стресс, депрессия) и гормональные изменения, однако научные данные в этой области пока остаются противоречивыми. Важно подчеркнуть, что знание этих гендерных особенностей необходимо не только женщинам для своевременного обращения за помощью, но и врачам, чтобы включать атипичные симптомы в диагностический поиск и снижать смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.
Болезни в статье:
- I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный
- I21 Острый инфаркт миокарда
- I22 Повторный инфаркт миокарда
- Z03.4 Наблюдение при подозрении на инфаркт миокарда
- I22.9 Повторный инфаркт миокарда неуточненной локализации
- I21.2 Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций
- I21.3 Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации
- I21.4 Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда
- I22.8 Повторный инфаркт миокарда другой уточненной локализации
- I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
- F32 Депрессивный эпизод
- F32.9 Депрессивный эпизод неуточненный
- F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени
- F32.1 Депрессивный эпизод средней степени
- F32.2 Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
- F32.3 Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами
