Содержание
Введение
Результаты крупного международного когортного исследования, представленные на конгрессе Американской кардиологической ассоциации в 2025 году, показали, что длительное использование добавок с мелатонином у пациентов с бессонницей ассоциировано с повышенным риском развития сердечной недостаточности, увеличением числа госпитализаций по этому поводу и двукратным ростом общей смертности в течение пяти лет наблюдения.
Мелатонин рекламируется и позиционируется как безопасное снотворное, однако данных, демонстрирующих его долгосрочную сердечно-сосудистую безопасность, не хватает. Это побудило исследователей изучить возможную связь между длительным приемом мелатонина и риском развития сердечной недостаточности.
Детали исследования
- Были проанализированы медицинские карты 130 828 взрослых пациентов с диагностированной бессонницей.
- 65 414 участникам был назначен мелатонин, который они принимали не менее одного года.
- Для сравнения была сформирована контрольная группа (65 414 человек) — люди, которым никогда не назначали мелатонин, подобранные к группе мелатонина по 40 параметрам, включая демографические характеристики, состояние здоровья и сопутствующую медикаментозную терапию.
Основные результаты за пять лет наблюдения
- Сердечная недостаточность: заболеваемость в группе мелатонина — 5% против 3% в контрольной группе. Отношение рисков составило 1,89 (HR 1,89), что соответствует увеличению риска на 89%.
- Госпитализации из-за сердечной недостаточности: 19% среди принимавших мелатонин против 7% в контрольной группе.
- Общая смертность: 8% в группе мелатонина против 4% в контрольной группе. Риск смерти выше в 2,09 раза.
Таким образом, длительный прием добавок, содержащих мелатонин, при бессоннице ассоциирован с повышением риска впервые возникшей сердечной недостаточности на 89%, трехкратным увеличением госпитализаций по этому поводу и двукратным ростом общей смертности в течение 5 лет. Эти данные ставят под сомнение восприятие мелатонина как абсолютно безопасной опции длительной терапии нарушений сна и подчеркивают необходимость дальнейших исследований для уточнения его профиля сердечно-сосудистой безопасности.
Важные оговорки
- Исследование показывает ассоциацию, но не причинно-следственную связь, и не доказывает, что именно мелатонин вызывает сердечно-сосудистые проблемы. Возможно, играют роль и другие факторы.
- Мелатонин является опцией лечения нарушений сна, но его назначение не следует рассматривать как абсолютно безопасный вариант хронической терапии бессонницы без консультации с врачом.
Вывод
Оснований для паники нет, однако необходим взвешенный и осторожный подход. Не принимайте мелатонин длительно без консультации с врачом. Обсудите с ним риски, пользу и альтернативные методы лечения бессонницы.
Источник
Nnadi E. et al. Effect of Long-term Melatonin Supplementation on Incidence of Heart Failure in Patients with Insomnia //Circulation. – 2025. – Т. 152. – №. Suppl_3. – С. A4371606-A4371606.
Болезни в статье: