3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионат (моногидрат)
Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Гигроскопичен.
Является структурным синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина — предшественника карнитина. Ингибирует фермент гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (в т.ч. ацилкарнитина, блокирующего доставку АТФ к органеллам клетки). Улучшает метаболические процессы. При ишемии предупреждает нарушение транспорта АТФ и активирует гликолиз. В результате снижения синтеза карнитина повышается содержание гамма-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие. При остром инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. На фоне сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения способствует перераспределению кровотока в ишемизированные участки, тем самым улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. Повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости.
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность — около 78%. Cmax достигается через 1–2 ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 — 3–6 ч.
Пониженная работоспособность; физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов; послеоперационный период для ускорения реабилитации. В составе комплексной терапии — ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в сочетании со специфической терапией). В офтальмологии — гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) — только для парабульбарного введения.
Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Беременность, кормление грудью, детский возраст до 18 (капсулы, раствор для инъекций) или 12 лет (сироп), поскольку безопасность и эффективность применения не определены.
Не рекомендуется при беременности (безопасность применения не доказана). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко).
Диспепсия, возбуждение, тахикардия, артериальная гипотензия, кожный зуд.
Следует соблюдать осторожность при сочетании с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами и другими антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами. Совместим с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, бронхолитиками, диуретическими средствами.
Внутрь, в/в и в/м, парабульбарно.
Следует соблюдать осторожность при длительном применении у пациентов с заболеваниями печени и/или почек.
Название
|
Значение Индекса Вышковского
®
|
| МИЛДРОНАТ® | 0.6265 |
| Идринол® | 0.0221 |
| Кардионат® | 0.0134 |
| Мельдоний | 0.0036 |
| Мельдоний Органика | 0.0035 |
| Вазомаг | 0.0027 |
| Ангиокардил® | 0.0017 |
| Триметилгидразиния пропионата дигидрат | 0.0013 |
| Мельдоний-Эском | 0.0007 |
| Мельфор® | 0.0005 |
| Мельдоний-Бинергия | 0.0005 |
| 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат | 0.0005 |
| Медатерн | 0.0005 |
| Мельдония дигидрат | 0.0004 |
| Мельдоний-СОЛОфарм | 0.0004 |
| Мельдоний-ДЕКО | 0.0003 |
| Мидолат | 0 |
| Репронат ВМ | 0 |
| Мельдонат-Лекфарм | 0 |
| Милдовел | 0 |
| Милджен | 0 |
| Мельдоний Велфарм | 0 |
| МЕЛЬДОНИЙ-МосФарма | 0 |
