Содержание
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) официально получил новое название — полиэндокринный метаболический овариальный синдром (ПМОС). Консенсусный документ был опубликован в The Lancet в мае 2026 года.
Почему прежнее название сочли неточным?
Синдром поликистозных яичников — одно из самых распространенных мультисистемных заболеваний у женщин, затрагивающее более 170 миллионов человек по всему миру. Однако прежний термин содержал сразу несколько принципиальных неточностей.
- Акцент на «кистах»
У многих пациенток с типичными проявлениями синдрома на УЗИ отсутствуют патологические кисты яичников. Для заболевания действительно характерно нарушение созревания фолликулов, однако настоящие кисты встречаются далеко не всегда.
- Отнесение заболевания исключительно к гинекологии
Название создавало впечатление, что речь идет исключительно о гинекологическом заболевании. Из-за акцента на «яичниках» нередко игнорировались эндокринные, метаболические, сердечно-сосудистые, дерматологические и психологические проявления синдрома.
По данным исследований, до 70% пациенток оставались без диагноза — во многом потому, что врачи других специальностей не связывали инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа, дислипидемию или депрессию с «заболеванием яичников».
- Стигматизация пациенток
Термин «кисты» у многих пациенток вызывал тревогу и ассоциации с опухолевыми процессами. Кроме того, само название воспринималось как стигматизирующее.
- Ограничение исследований и финансирования
Узкое название влияло и на научную сферу: заболевание часто рассматривалось преимущественно как репродуктивное нарушение, что ограничивало исследовательские инициативы и финансирование в области метаболических и системных проявлений синдрома.
Как принималось решение о переименовании?
Процесс занял несколько лет и стал одним из крупнейших международных консенсусных проектов в области женского здоровья. В работе участвовали 56 академических, клинических и пациентских организаций со всего мира. В глобальных опросах приняли участие более 14 тысяч врачей и пациенток.
Для достижения консенсуса использовались модифицированный метод Дельфи, экспертные воркшопы, а также маркетинговый и имплементационный анализ. Основными критериями стали:
- научная точность,
- понятность термина,
- отсутствие стигматизации,
- культурная приемлемость,
- удобство внедрения в клиническую практику.
Еще в 2023 году смену названия поддержали 85,6% пациенток и 76,1% врачей. Наибольшую поддержку получили термины «эндокринный» и «метаболический».
Что отражает новое название?
Каждый компонент нового термина имеет клиническое значение.
«Полиэндокринный» подчеркивает вовлечение нескольких эндокринных механизмов, включая:
- гиперандрогению,
- инсулинорезистентность,
- нарушения работы оси «гипоталамус — гипофиз — яичники».
«Метаболический» отражает связь синдрома с:
- ожирением,
- сахарным диабетом 2 типа,
- дислипидемией,
- неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП),
- повышенными сердечно-сосудистыми рисками.
«Овариальный» сохраняет указание на овариальную дисфункцию, включая:
- ановуляцию,
- нарушение фолликулогенеза.
Что будет дальше?
Сейчас запущена международная стратегия внедрения нового термина. Она включает:
- переходный период для медицинского сообщества,
- образовательные программы для врачей и пациентов,
- обновление международных классификаций болезней и медицинских информационных систем.
Ожидается, что аббревиатура ПМОС начнет активно использоваться в клинических рекомендациях в течение ближайших двух лет. При этом ведущие профессиональные сообщества уже сейчас рекомендуют переходить на новую терминологию.
Источник
- Teede H. J. et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process //The Lancet. – 2026.
Болезни в статье:
