Содержание
Кому рекомендуется вакцинация
Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) рекомендуется всем детям и подросткам обоего пола для профилактики ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний (рака шейки матки, вульвы, полового члена, анального канала, ротоглотки) и аногенитальных кондилом.
Оптимальный возраст начала вакцинации
Оптимальный возраст для начала вакцинации — 11–12 лет, однако прививку можно делать уже с 9 лет. Желательно, чтобы вакцинация была завершена до начала половой жизни.
Догоняющая вакцинация для подростков и взрослых
Если вакцинация не была проведена вовремя, рекомендуется догоняющая иммунизация для всех лиц до 26 лет включительно. Для ранее не вакцинированных взрослых в возрасте 27–45 лет решение о вакцинации принимается совместно с врачом с учетом индивидуального риска инфицирования ВПЧ. Лицам старше 45 лет вакцинация не проводится.
Схемы введения в зависимости от возраста
Количество доз зависит от возраста на момент начала вакцинации:
- 9–14 лет: 2 дозы по схеме 0 и 6–12 месяцев (минимальный интервал между дозами — 5 месяцев);
- 15 лет и старше: 3 дозы по схеме 0, 1–2 и 6 месяцев (минимальные интервалы: между первой и второй дозой — 4 недели, между второй и третьей — 12 недель, между первой и третьей — 5 месяцев).
Противопоказания и ограничения
Противопоказания включают гиперчувствительность к любому компоненту вакцины (в том числе к дрожжам для девятивалентной вакцины). Кормление грудью противопоказанием не является.
Проведение вакцинации не рекомендуется во время беременности. Если беременность наступает после начала вакцинации, введение оставшихся доз откладывается до ее завершения. После родов начинать схему заново не нужно — достаточно завершить оставшиеся этапы.
Вакцинация при уже имеющейся ВПЧ-инфекции и последующий скрининг
Вакцинация рекомендуется независимо от наличия ранее выявленной ВПЧ-инфекции, аномальных результатов цитологического исследования шейки матки, предраковых изменений или аногенитальных кондилом. Предварительное тестирование на ВПЧ перед вакцинацией не требуется. После вакцинации скрининг рака шейки матки проводится в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.
Болезни в статье:
- B97.7 Папилломавирусы
- C53 Злокачественное новообразование шейки матки
- C53.9 Шейки матки неуточненной части
- C53.0 Внутренней части
- C53.1 Наружной части
- C53.8 Поражение шейки матки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
- C51 Злокачественное новообразование вульвы
- C51.9 Вульвы неуточненной части
- C51.0 Большой срамной губы
- C51.1 Малой срамной губы
- C51.2 Клитора
- C51.8 Поражение вульвы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
- C60 Злокачественное новообразование полового члена
- C60.1 Головки полового члена
- C60.0 Крайней плоти
- C60.2 Тела полового члена
- C60.8 Поражение полового члена, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C60.9 Полового члена неуточненной локализации
- C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала
- C21.0 Заднего прохода неуточненной локализации
- C21.1 Анального канала
- C21.2 Клоакогенной зоны
- C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C10 Злокачественное новообразование ротоглотки
- C10.3 Задней стенки ротоглотки
- C10.9 Ротоглотки неуточненное
- A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки