Энциклопедия РЛС
 / 
Азбука пациента
 / 
Болезни пищеварительной системы
 /  Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Опубликовано: 19.01.2024 | Отредактировано: 25.01.2024
Опубликовано: 19.01.2024
Отредактировано: 25.01.2024

Содержание

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — хроническое функциональное заболевание кишечника, при котором боль в животе связана с изменением частоты и/или характера стула (диарея и/или запор). В целях лечения СРК можно разделить на 4 типа в зависимости от симптомов: с преобладанием запора, с преобладанием диареи, смешанный или неклассифицированный.

СРК не увеличивает риск развития колоректального рака или воспалительных заболеваний кишечника.

Причины возникновения и факторы риска

  • Моторика кишечника (усиление может вызвать газообразование, вздутие и диарею; замедление – твердый и сухой стул).
  • Висцеральная гиперчувствительность (нарушение координации между мозгом и кишечником).
  • Острая кишечная инфекция (СРК может развиться после кишечной инфекции, вызванной бактериями или вирусом, или вследствие избыточного бактериального роста в кишечнике).
  • Психоэмоциональный стресс.
  • Изменение кишечной микрофлоры.
  • Питание (у некоторой части пациентов симптомы СРК усиливаются, когда они едят или пьют определенные продукты или напитки).
  • Возраст и пол (СРК чаще встречается у женщин и в возрасте до 50 лет).
  • Генетика.

Симптомы и признаки

  • Боль в животе, спазмы или вздутие.
  • Изменения во внешнем виде дефекации.
  • Изменения в частоте дефекации.
  • Ощущение неполного опорожнения.
  • Повышенное содержание слизи в стуле.

Диагностика

Не существует точного теста для постановки диагноза СРК. Диагностические исследования выполняются с целью исключить другие заболевания кишечника, которые могут вызывать симптомы, схожие с СРК.

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Антитела к тканевой трансглютаминазе IgA или, при селективном. иммунодефиците IgA, IgG для исключения целиакии
  • Тесты на непереносимость лактозы.
  • Дыхательный тест на избыточный бактериальный рост.
  • Анализы кала на наличие бактерий (в том числе на токсины A и B Clostridium difficile), паразитов, вирусов, желчной кислоты, скрытой крови, уровня фекального кальпротектина и эластазы-1.
  • Колоноскопия с биопсией.
  • Гастродуоденоскопия.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Диета пациенту с СРК должна быть подобрана индивидуально путем исключения продуктов, вызывающих усиление симптомов заболевания. Для этого рекомендуется ведение «пищевого дневника». Следует не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Рекомендуется исключить:

  • Продукты с высоким содержанием газов. Если у вас вздутие живота, вам следует избегать таких продуктов, как газированные и алкогольные напитки, бобовые, капуста и другие.
  • Глютен. Исследования показывают, что некоторые люди с СРК сообщают об улучшении симптомов диареи, если перестают есть глютен (пшеница, ячмень и рожь), даже если у них нет целиакии.
  • FODMAP. Некоторые люди чувствительны к определенным углеводам, таким как фруктоза, фруктаны, лактоза и другие, известные как FODMAP — ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. FODMAP содержатся в некоторых зерновых, овощах, фруктах и молочных продуктах.

Лекарства

  • Клетчатка (псиллиум, мальтодекстрин и гуаровая камедь).
  • Слабительные (полиэтиленгликоль, лактулоза).
  • Противодиарейные препараты (лоперамид).
  • Рифаксимин.
  • Спазмолитики (тримебутин, мебеверин, алверин, гиосцина бутилбромид, пинаверия бромид, отилония бромид).
  • Прукалоприд.
  • Антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, нейролептики (амитриптилин, флуоксетин, эсциталопрам и др.).
  • Пробиотики.
  • Психотерапия, гипнотерапия.
  • Трансплантация фекальной микробиоты.

Какой врач вам поможет

Гастроэнтеролог, психотерапевт

Болезни в статье:

  • K58.1 Синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи
  • K58.2 Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров
  • K58.3 Синдром раздраженного кишечника со смешанными проявлениями
  • K58.8 Другой или неуточненный синдром раздраженного кишечника

Болезни в статье:

Автор статьи:

Оцените статью:

Если вы хотите оставить расширенный отзыв, то войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь на сайте.

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.