Содержание
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это эндоскопический метод исследования, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
ЭГДС – это наиболее современное название процедуры, пришедшее на смену фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), когда осмотр пищевода не проводился. Тем не менее, в ряде медицинских учреждений продолжают использовать термин ФГДС, при этом подразумевая полный осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая пищевод. В обиходе ЭГДС нередко называют гастроскопией.
Как правильно подготовиться к ЭГДС?
- За 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема препаратов железа, активированного угля, висмут-содержащих препаратов.
- Препараты железа и активированный уголь способны образовывать темный налет на поверхности слизистой оболочки желудка и имитировать патологические состояния. Препараты висмута создают защитную пленку на поверхности дефектов слизистой оболочки желудка, затрудняя визуальную оценку дефекта врачом-эндоскопистом, а также взятие биопсии.
- За 3 дня до даты проведения исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, а также жирной и жареной пищи.
- За сутки до ЭГДС следует исключить сдобные хлебобулочные и макаронные изделия, крупы, сладости, фрукты, томаты, соусы, острые, слишком холодные и слишком горячие блюда.
- Эти продукты могут вызывать временные изменения слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которые во время эндоскопии могут быть ошибочно приняты за признаки заболевания.
- В день проведения исследования перед ЭГДС не допускается прием пищи и напитков.
- Последний прием пищи должен произойти не позднее 19:00 накануне дня ЭГДС.
- Препараты, которые пациент принимает на регулярной основе (например, антигипертензивные препараты), необходимо принять не менее чем за 3 часа до начала процедуры.
- Перед исследованием важно не курить.
Когда нужна дополнительная консультация врача?
Дополнительная консультация врача при подготовке к ЭГДС показана в следующих ситуациях:
- Пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (то есть препараты из классов антикоагулянтов и антиагрегантов);
- При наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, перенесенные инфаркт миокарда или инсульт);
- Во время беременности и грудного вскармливания.
ЭГДС при сопутствующих заболеваниях
При наличии сахарного диабета:
- ЭГДС должна проводиться строго в утренние часы (так как процедура проводится натощак) – обязательно напомните о своем диагнозе при назначении процедуры в медицинском учреждении.
- Необходимо взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, шприц-ручку с инсулином).
- Рекомендуется проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием.
При наличии катаральных явлений (то есть признаков простуды – заложенности носа, кашля, боли в горле, лихорадки и подъема температуры тела выше 37°C) стоит перенести процедуру до момента выздоровления.
ЭГДС с дополнительной седацией
ЭГДС может быть проведена с дополнительной седацией – «во сне». Она может проводиться как по медицинским показаниям (например, при наличии эпилепсии), так и на усмотрение пациента. При этом важно понимать, что седация является одним из подвидов наркоза, а значит, для его проведения тоже существует ряд противопоказаний. Возможность проведения седации определяет врач-анестезиолог. Это значит, что перед проведением седации необходима консультация врача-анестезиолога, а также ряд исследований: общий и биохимический анализа крови, коагулограмма и ЭКГ. Также могут быть назначены дополнительные обследования.
Помните о том, что грамотная подготовка к ЭГДС со стороны пациента важна не меньше, чем современное оборудование и профессионализм врача-эндоскописта!
