R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

R00-R99 КЛАСС XVIII Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках >

R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке >

R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания

Перейти к торговым названиям данной группы

Этиология и патогенез

Различные виды высыпаний, которые наблюдаются у некоторых людей, в том числе во время и после приема определенных лекарств.

Возраст, пол, генетика, образ жизни значения не имеют.

Сыпь — самый распространенный побочный эффект лекарственной терапии. Подобное проявление — аллергическая реакция на само лекарство либо на те вещества, которые появляются при превращении лекарства в организме.

Симптомы и лечение

Реакция на лекарство может давать самые различные виды высыпаний, некоторые из которых очень похожи на симптомы таких заболеваний, как плоский лишай и мультиформная эритема. Но в большинстве случаев лекарственная сыпь представляет собой красные выпуклые участки пораженной кожи, иногда распространяющиеся по всему телу. Эта сыпь может сопровождаться сильным зудом. В некоторых случаях, в сочетании с легкой сыпью возможны и другие симптомы, такие как чихание и отек легких.

Чаще всего кожную аллергическую реакцию вызывают антибиотики, такие как пенициллин, но практически все лекарства могут давать кожную реакцию при повторном применении, если у человека уже есть к ним гиперчувствительность. Лекарственная сыпь обычно появляется в первые дни после начала приема лекарства, но может развиться и после окончания курса лечения.

В основном гиперчувствительность развивается после хотя бы одного приема данного лекарства. Подобная реакция часто наблюдается, когда человек впервые принимает лекарство, не имея на него аллергической реакции, а затем после продолжения курса лечения у него появляется сыпь, как следствие развившейся гиперчувствительности.

Если у пациента появилась сыпь при приеме лекарства, ему следует проконсультироваться с врачом до приема следующей дозы. Врач может отменить данное лекарство или назначить другое.

В большинстве случаев лекарственная сыпь исчезает практически сразу после прекращения приема вызвавшего ее лекарства, но может оставаться в течение нескольких недель. Если зуд доставляет беспокойство, пациенту могут быть назначены кортикостероиды для местного применения или пероральные антигистаминные препараты.

Если пациенту известно, что у него аллергия на какое-либо лекарство, следует сообщать об этом каждому новому врачу, который будет его лечить. Если же у пациента тяжелая аллергическая реакция на какое-то лекарство, то следует иметь при себе соответствующую информацию.

Литература:

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с

Синонимы нозологической группы:

Кожная сыпь
Кожно-слизистые высыпания
Кожные высыпания
Лекарственная сыпь
Лекарственная сыпь фиксированная
Сухие кожные высыпания
Сыпь
Токсидермия
Токсикодермия
Токсическая сыпь
Кореподобные высыпания от лекарств
Макуло-папулезные высыпания
Медикаментозная сыпь

При заболевании противопоказаны:

Лекарственные средства, способные вызывать :

Препаратов- 177;Торговых названий- 17;Действующих веществ- 10

Фарм. группы	Действующее вещество	Торговые названия
H₁-антигистаминные средства	Дезлоратадин*	Блогир-3^®
		Лордестин
		Элизей
		Эриус^®
	Левоцетиризин*	Аллервэй
		Гленцет
		Зодак^® Экспресс
		Ксизал^®
		Левоцетиризин
	Цетиризин*	Зинцет^®
	Цетиризин*	Зиртек^®
БАДы витаминно-минеральные комплексы		Артромакс
Глюкокортикостероиды в комбинациях	Бетаметазон + Фузидовая кислота*	Фуцикорт^®
Гомеопатические средства		Гепар композитум^®
Гомеопатические средства		Псоризер^®
Дерматотропные средства		Бальян (торговая марка «МБ») — Гель для душа на основе масла чайного австралийского дерева
Дерматотропные средства		Демалан крем косметический