Гипогликемия: причины, симптомы и первая помощь

Опубликовано: 10.09.2023 | Отредактировано: 09.09.2023

Опубликовано: 10.09.2023
Отредактировано: 09.09.2023

Содержание

Что такое гипогликемия
Признаки и симптомы гликемии
Первая помощь при гипогликемии
Диагностика
Какой врач вам поможет

Что такое гипогликемия

Глюкоза – это главный источник энергии в организме человека. Она попадает в наш организм с пищей и из желудочно-кишечного тракта в расщепленном виде всасывается в кровь. Для того, чтобы глюкоза попала в клетку нам необходим инсулин (гормон, который вырабатывает поджелудочная железа). По различным причинам поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество инсулина или же клетки нашего организма перестают его воспринимать, в таком случае глюкоза будет скапливаться в крови человека, а органы и ткани не получат необходимый для нормального функционирования объем энергии.

Гипогликемия – это не болезнь, а клинико-лабораторный синдром, возникающий при снижении уровня глюкозы крови ниже 3,5 ммоль\л. Это состояние может возникать как на фоне физиологических причин (длительное голодание и строгие диеты, чрезмерные физические нагрузки, в особенности натощак, сильный стресс, обезвоживание), так и по причине некоторых патологических процессов (чаще всего сахарный диабет, заболевания печени, ЖКТ, алкогольного отравления, врожденных дефицитов ферментов углеводного обмена).

Признаки и симптомы гликемии

При недостаточности глюкозы наш организм остро ощущает нехватку энергии и начинает голодать, такое состояние активизирует симпатоадреналовую систему (важный механизм, который помогает телу правильно реагировать на внешние факторы окружающей среды, поддерживает процессы метаболизма), которая, в свою очередь, запускает выработку гормонов стресса. На фоне такого механизма в первые минуты гипогликемии наблюдается:

повышенная возбудимость;
учащенное сердцебиение;
бледность кожи;
расширение зрачков;
дрожание рук;
страх, паника, тревожность.

Через несколько минут состояние сменяется следующими симптомами:

мышечная слабость;
головокружение, головная боль;
заторможенность;
дезориентация человека во времени и месте;
возможно странное и неадекватное поведение;
потеря сознания.

Если не оказать человеку необходимую в помощь через короткий промежуток времени, может развиться гипогликемическая кома. Это патологическое состояние, которое характеризуется следующими признаками:

резкое снижение артериального давления и ослабление пульса;
кожные покровы бледные, влажные, липкие, холодные;
снижение тонуса глазных яблок: при нажатии пальцем на закрытое верхнее века возникает ощущение, что палец словно проваливается;
слабое поверхностное дыхание;
запах ацетона отсутствует.

Такое состояние организма требует обязательной госпитализации в эндокринологическое или терапевтическое отделение, в тяжелых случаях пациенты находятся в реанимации.

Первая помощь при гипогликемии

Если человек находится в сознании и доступен контакту, то самое главное - обеспечить поступление глюкозы в организм. Это могут быть сладкие соки, конфеты, сладкий шоколад, мед. Если же человек без сознания, то необходимо как можно скорей вызвать скорую медицинскую помощь. В условиях стационара пациенты получают глюкозу путем введения препаратов глюкозы внутривенно или внутримышечно. Также медицинская помощь включает в себя нормализацию всех жизненно важных функций организма.

Диагностика

Если гипогликемический приступ возник впервые при отсутствии подтвержденного диагноза сахарного диабета необходимо пройти следующие обследования:

Лабораторно: общий анализ крови, глюкозотолерантный тест, определение уровня гликированного гемоглобина, развернутый биохимический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ мочи с определением уровня глюкозы в ней, определение уровня инсулина, оценка функции щитовидной железы, лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы, определение соматотропной функции гипофиза, копрограмма (анализ кала) для определения функции пищеварения, при подозрении на врожденные нарушения метаболизма проводят генетическое исследование.
УЗИ поджелудочной железы, УЗИ печени, УЗИ почек и надпочечников.