Содержание
Синдром праздничного сердца (Holiday Heart Syndrome, HHS) — это острые нарушения сердечного ритма, возникающие после эпизодов чрезмерного употребления алкоголя, чаще всего во время праздников и выходных. Классический синдром описан у людей без ранее известной структурной патологии сердца, у которых на фоне острого алкогольного эксцесса развивается аритмия.
Наиболее типичное проявление — фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Реже встречаются трепетание предсердий, наджелудочковые тахикардии и синусовая тахикардия. В большинстве случаев эпизод развивается в течение 12–36 часов после приема алкоголя, нередко уже на этапе «похмелья».
Механизм возникновения
Алкоголь оказывает прямое проаритмогенное действие. Основные механизмы включают:
- дисбаланс автономной нервной системы,
- нарушение кальциевого гомеостаза в кардиомиоцитах,
- прямое токсическое действие этанола и ацетальдегида,
- электролитные нарушения (гипомагниемия, гипокалиемия).
Эффект алкоголя дозозависим и может реализовываться независимо от наличия сердечно-сосудистых заболеваний.
Распространенность
По данным различных исследований, алкоголь может выступать триггером до трети случаев впервые выявленной фибрилляции предсердий, особенно у пациентов моложе 65 лет. Даже умеренные дозы могут выступать пусковым фактором у людей с пароксизмальной фибрилляцией предсердий.
Прогноз
- Более 90% эпизодов алкоголь-индуцированной фибрилляции предсердий купируются самостоятельно.
- 20–30% пациентов имеют рецидив аритмии в течение года.
- Регулярное употребление алкоголя повышает риск прогрессирования от пароксизмальной к персистирующей форме фибрилляции предсердий.
Болезни в статье:
.png)
