Диплацина дихлорид (Diplacini dichloridum)

Содержание

Структурная формула

Диплацина дихлорид

Русское название

Диплацина дихлорид

Английское название

Diplacin dichloride

Латинское название вещества Диплацина дихлорид

Diplacini dichloridum (род. Diplacini dichloridi)

Химическое название

1,3-бис-(бета-платинецинийэтокси)бензол дихлорид

Брутто-формула

C26H42Cl2N2O6

Фармакологическая группа вещества Диплацина дихлорид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
  • Код CAS

    19918-85-5

    Характеристика вещества Диплацина дихлорид

    Белый кристаллический порошок, очень легко растворим в воде, рН раствора 4,5–7,2.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - миорелаксирующее, недеполяризующее, н-холинолитическое.

    Недеполяризующий миорелаксант длительного действия. По механизму действия сходен с d-тубокурарином.

    Конкурентный антагонист ацетилхолина в отношении н-холинорецепторов скелетной мускулатуры. Вызывает временное нарушение нервно-мышечной проводимости и расслабление скелетной мускулатуры. Введение небольших доз приводит к расслаблению скелетных мышц без остановки дыхания. Ослабление дыхания связано с выключением функции дыхательных мышц. При ИВЛ относительно большие дозы не вызывают угнетения кровообращения. Специфические антагонисты — антихолинэстеразные средства. Оказывает меньшее ганглиоблокирующее действие, чем d-тубокурарин, не вызывает высвобождения гистамина, ларинго- и бронхоспазма. При введении больших доз возможно незначительное повышение АД (на 15–20 мм рт. ст.).

    При ретробульбарном введении блокирует нервно-мышечную передачу в наружных мышцах глаза, ослабляя давление экстраокулярных мышц на глазное яблоко и вызывая его акинезию.

    Применение вещества Диплацина дихлорид

    Миорелаксация во время общей анестезии, для интубации трахеи. Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, миастения, печеночная или почечная недостаточность, пожилой и старческий возраст.

    Побочные действия вещества Диплацина дихлорид

    Повышение АД, миастения.

    Пути введения

    В/в (медленно), ретробульбарно.

    Способ применения и дозы

    Интубация трахеи: в/в медленно (за 2–3 мин) 100–200 мг (в среднем 1,5–2 мг/кг), интубацию проводят через 1–2 мин после наступления миорелаксации и полного открытия голосовой щели. С момента введения обязательно проведение ИВЛ. Продолжительность миорелаксации после введения начальной дозы — около 1 ч. При необходимости продления эффекта повторно вводят 1/2 от начальной дозы. Суммарная доза на протяжении операции — до 300–400 мг. Для полного выключения самостоятельного дыхания вводят не менее 200 мг одномоментно. При эфирном наркозе дозу уменьшают на 1/3.

    В офтальмохирургии: 2 мг диплацина дихлорида разводят в 2% растворе новокаина в соотношении 1:50, вводят чрескожно в орбитальное пространство (ретробульбарно); при необходимости релаксации одной из прямых мышц вводят 2 мг непосредственно по ходу этой мышцы.

    Меры предосторожности вещества Диплацина дихлорид

    Применяют только в условиях интубации и при наличии условий для ИВЛ, интубационную трубку удаляют только после полного восстановления самостоятельного дыхания. Остаточное блокирующее действие устраняется введением Прозерина или других антихолинэстеразных средств (в сочетании с атропином) после восстановления самостоятельных дыхательных движений.

    Торговые названия c действующим веществом Диплацина дихлорид

    ЗАГРУЗКА

    Внимание!
    Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

    ОК