Индекс фертильности эндометриоза
Оценка вероятности наступления спонтанной беременности у пациенток с эндометриозом.
Синонимы
The Endometriosis Fertility Index, EFI.
Описание
Индекс фертильности эндометриоза применяется для оценки риска бесплодия в зависимости от стадии заболевания. При расчете индекса учитывают данные о состоянии анатомических структур, полученные при хирургическом вмешательстве, а также анамнез пациентки, включая возраст и репродуктивную функцию в прошлом. Индекс может быть рассчитан только при подтверждении диагноза «эндометриоз» по результатам лапароскопии.
Интерпретация
1. LF-оценка
Состояние фаллопиевых труб, фимбрий и яичников оценивают в отдельности с правой и левой стороны по шкале от 0 до 4, где 0 — отсутствие органа/потеря функции, 4 — нормальная функция. Для расчета LF-оценки складывают наименьшее из трех значений для правой стороны и наименьшее из трех значений для левой стороны.
При полном отсутствии анатомических структур с одной из сторон баллы, полученные при оценке органов с противоположной стороны, удваиваются. Таким образом, если Sнаименьший = 0, то LF-оценка = Rнаименьший * 2; если Rнаименьший = 0, то LF-оценка = Sнаименьший * 2.
| Орган | Баллы | Описание | Слева | Справа |
|---|---|---|---|---|
| Фаллопиева труба | 4 | Нормальная | S1 | R1 |
| 3 | Легкая степень дисфункции | |||
| 2 | Умеренная дисфункция | |||
| 1 | Тяжелая дисфункция | |||
| 0 | Отсутствие органа/потеря функции | |||
| Фимбрии | 4 | Нормальная | S2 | R2 |
| 3 | Легкая степень дисфункции | |||
| 2 | Умеренная дисфункция | |||
| 1 | Тяжелая дисфункция | |||
| 0 | Отсутствие органа/потеря функции | |||
| Яичник | 4 | Нормальная | S3 | R3 |
| 3 | Легкая степень дисфункции | |||
| 2 | Умеренная дисфункция | |||
| 1 | Тяжелая дисфункция | |||
| 0 | Отсутствие органа/потеря функции | |||
| Наименьшая оценка функции (LF-оценка) | Sнаименьший + Rнаименьший | |||
2. Расчет индекса фертильности
| Анамнестические данные | Данные хирургического вмешательства | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Фактор | Интерпретация | Баллы | Фактор | Интерпретация | Баллы |
| Возраст | ≤ 35 лет 36–39 лет ≥ 40 лет |
2 1 0 |
LF-оценка | 7–8 4–6 1–3 |
3 2 0 |
| Длительность периода бесплодия | ≤ 3 лет > 3 лет |
2 0 |
Классификация R-AFS: оценка эндометриоза | < 16 ≥ 16 |
1 0 |
| Предыдущие беременности | Наличие Отсутствие |
1 0 |
Классификация R-AFS: полная оценка | < 71 ≥ 71 |
1 0 |
| Итог анамнестических данных: N1 | Итог операционных данных: N2 | ||||
| Индекс фертильности = N1 + N2 | |||||
Индекс фертильности эндометриоза может принимать значения от 0 до 10, где 10 — наилучший прогноз в отношении беременности. Для расчета вероятности спонтанной беременности используют номограмму, отражающую вероятность зачатия в течение 36 месяцев в зависимости от значения индекса фертильности.
| Индекс фертильности | Частота наступления беременности в течение 36 месяцев |
|---|---|
| 0–3 | 10% |
| 4 | 25–30% |
| 5 | 40–45% |
| 6 | 55–60% |
| 7–8 | 65–70% |
| 9–10 | 75–80% |
Файлы для скачивания
Нашли ошибку или хотите предложить улучшение? Заполните форму ниже.


