Классификация rASRM: медицинский калькулятор

Синонимы

Шкала rASRM, шкала R-AFS, классификация R-AFS, revised American Fertility Society classification, revised American Society for Reproductive Medicine classification.

Описание

Первая версия классификации эндометриоза была разработана Американским обществом фертильности (American Fertility Society, AFS) в 1979 году и основывалась на количественной оценке размеров и числа эндометриоидных гетеротопий. Основным недостатком этой системы являлось отсутствие информации о топографии гетеротопий, качественных характеристиках поражений, а также степени их инвазии в ткани, что ограничивало точность диагностики и возможность стандартизации подходов к лечению.

Для устранения этих недостатков в 1985 году классификация была пересмотрена, результатом чего стало создание пересмотренной классификации Американского общества фертильности (Revised American Fertility Society classification, R-AFS). Эта система основана на суммарной оценке очагов поражения в баллах, учитывающей локализацию, распространенность, глубину инвазии и характер поражений. Классификация выделяет четыре стадии заболевания, которые коррелируют с тяжестью эндометриоза и его воздействием на репродуктивную функцию.

После переименования организации в 1994 году классификация R-AFS была обозначена как rASRM (revised American Society for Reproductive Medicine classification), при этом структура классификации, балльная система и критерии стадирования остались неизменными.

Интерпретация

Орган		Эндометриоз	Детализация поражения, баллы
Орган		Эндометриоз	< 1 см	1–3 см	> 3 см
Брюшина		Поверхностный	1	2	4
Брюшина		Глубокий	2	4	6
Яичники	Правый	Поверхностный	1	2	4
	Правый	Глубокий	4	16	20
	Левый	Поверхностный	1	2	4
	Левый	Глубокий	4	16	20
Облитерация позадиматочного пространства			Частичная Полная
Облитерация позадиматочного пространства			4 40
Спайки			< ⅓ запаяно	⅓–⅔ запаяно	> ⅔ запаяно
Яичники	Правый	Пленчатые	1	2	4
	Правый	Плотные	4	8	16
	Левый	Пленчатые	1	2	4
	Левый	Плотные	4	8	16
Трубы	Правая	Пленчатые	1	2	4
	Правая	Плотные	4*	8*	16
	Левая	Пленчатые	1	2	4
	Левая	Плотные	4*	8*	16
*Полностью запаянный фимбриальный отдел трубы оценивать как 16 баллов.

Общий балл по rASRM	Стадия эндометриоза по rASRM
1–5 баллов	Стадия I
6–15 баллов	Стадия II
16–40 баллов	Стадия III
> 40 баллов	Стадия IV

Файлы для скачивания

Интерпретация классификации R-AFS, превью