Классификация R-AFS
Классификация распространенности эндометриоза, учитывающая размер эндометриоидных гетеротопий и их количество.
Описание
Первая версия классификации эндометриоза была разработана Американским обществом фертильности (American Fertility Society, AFS) в 1979 году и основывалась на количественной оценке размеров и числа эндометриоидных гетеротопий. Основным недостатком этой системы являлось отсутствие информации о топографии гетеротопий, качественных характеристиках поражений, а также степени их инвазии в ткани, что ограничивало точность диагностики и возможность стандартизации подходов к лечению.
Для устранения этих недостатков в 1985 году классификация была пересмотрена, результатом чего стало создание пересмотренной классификации Американского общества фертильности (Revised American Fertility Society classification, R-AFS). Эта система основана на суммарной оценке очагов поражения в баллах, учитывающей локализацию, распространенность, глубину инвазии и характер поражений. Классификация выделяет четыре стадии заболевания, которые коррелируют с тяжестью эндометриоза и его воздействием на репродуктивную функцию.
Интерпретация
| Орган | Эндометриоз | Детализация поражения, баллы | |||
|---|---|---|---|---|---|
| < 1 см | 1–3 см | > 3 см | |||
| Брюшина | Поверхностный | 1 | 2 | 4 | |
| Глубокий | 2 | 4 | 6 | ||
| Яичники | Правый | Поверхностный | 1 | 2 | 4 |
| Глубокий | 4 | 16 | 20 | ||
| Левый | Поверхностный | 1 | 2 | 4 | |
| Глубокий | 4 | 16 | 20 | ||
| Облитерация позадиматочного пространства | Частичная Полная |
||||
4 40 |
|||||
| Спайки | < ⅓ запаяно | ⅓–⅔ запаяно | > ⅔ запаяно | ||
| Яичники | Правый | Пленчатые | 1 | 2 | 4 |
| Плотные | 4 | 8 | 16 | ||
| Левый | Пленчатые | 1 | 2 | 4 | |
| Плотные | 4 | 8 | 16 | ||
| Трубы | Правая | Пленчатые | 1 | 2 | 4 |
| Плотные | 4* | 8* | 16 | ||
| Левая | Пленчатые | 1 | 2 | 4 | |
| Плотные | 4* | 8* | 16 | ||
| *Полностью запаянный фимбриальный отдел трубы оценивать как 16 баллов. | |||||
| Общий балл по R-AFS | Стадия эндометриоза по R-AFS |
|---|---|
| 1–5 баллов | Стадия I |
| 6–15 баллов | Стадия II |
| 16–40 баллов | Стадия III |
| > 40 баллов | Стадия IV |
Файлы для скачивания
Нашли ошибку или хотите предложить улучшение? Заполните форму ниже.

