Содержание
Для пациентов с тяжелыми заболеваниями системы крови единственным шансом на жизнь становится трансплантация: стволовые клетки донора заселяют костный мозг реципиента и начинают производить здоровые клетки крови.
Чтобы пересадка была успешной, донор и пациент должны совпадать по особой системе генетических параметров – HLA. Поэтому чаще всего донорами становятся близкие родственники: родные братья или сестры. Однако они не всегда наследуют от родителей полностью идентичный набор HLA, а у многих пациентов отсутствуют близкие родственники. В такой ситуации единственной надеждой пациента становится найти неродственного человека, подходящего по HLA.
Как стать донором костного мозга?
- Пройти HLA-типирование: это обычный забор крови из вены для последующего анализа. Записаться можно через «Госуслуги».
- После этого вас внесут в Федеральный регистр доноров костного мозга.
- Если найдётся совместимый пациент, с вами свяжутся и пригласят на дополнительное обследование.
Важно понимать, что от вступления в регистр до обнаружения «генетического близнеца» может пройти много времени: от нескольких месяцев до десятков лет, а иногда подходящий пациент может так и не появиться.
Когда совпадение найдено, проводится повторная проверка HLA, обследование донора и получение его согласия.
На этом этапе важно принять окончательное решение, ведь после получения согласия донора, начинают готовить и реципиента: он получает интенсивную химиотерапию, которая полностью уничтожает его кроветворную и иммунную системы. Отказ донора после начала этого процесса почти всегда равен смертельному приговору для пациента.
Как проходит процедура сдачи костного мозга?
Существует два способа, выбор определяется совместно с врачом, но решающее слово остается за донором.
1. Из венозной крови (аферез) – наиболее часто используемый метод:
- Донору вводят препарат, который «выводит» стволовые клетки из костного мозга в кровь.
- Кровь проходит через специальный аппарат, выделяющий стволовые клетки, и возвращается обратно.
- Процедура длится 5-6 часов, госпитализация не требуется.
- Возможные ощущения: ломота в костях и гриппоподобное состояние на фоне препарата.
2. Из тазовой кости (эксфузия):
- Под общей анестезией специальным шприцем берут небольшой объем костного мозга.
- Процедура длится около часа.
- После нее донор проводит в стационаре 2 дня для наблюдения.
Опасно ли сдавать костный мозг?
Нет, донорство стволовых клеток не оказывает отрицательного влияния на здоровье и не повышает риск развития онкологических заболеваний. Процедура хорошо отработана и полностью безопасна. Донор отдает лишь менее 5% от общего объема костного мозга и стволовых клеток, которые полностью восстанавливаются за 7-10 дней.
