Содержание
МРТ всего тела – не универсальный скрининг
МРТ всего тела часто воспринимается как универсальный способ «провериться на все». Но без медицинских показаний такое обследование может принести больше вреда, чем пользы.
Что может пойти не так?
- МРТ может выявить образования, которые никогда бы не проявились и не повлияли на качество жизни.
- В соответствии с клиническими рекомендациями врачи будут вынуждены рекомендовать биопсию или другие инвазивные процедуры, что может привести к стрессу, тревоге и ненужным вмешательствам.
- Могут возникать ложноположительные результаты, которые приводят к гипердиагностике, ненужному лечению и психологическому дискомфорту для пациента [1].
Когда МРТ всего тела действительно нужно?
Международные онкологические рекомендации поддерживают такой подход только при определенных онкологических диагнозах [2]:
- Рак простаты – для выявления метастазов в костях.
- Рак молочной железы – по той же причине.
- Агрессивная меланома – чтобы определить стадию и эффективность лечения.
- Множественная миелома – для обнаружения болезни и оценки ее распространения.
Помимо онкологических заболеваний, МРТ всего тела может быть оправдана в рамках диагностики редких наследственных синдромов, например, синдрома Ли-Фраумени, при котором риск развития злокачественных опухолей очень высок.
В стандартной клинической практике для онкоскрининга применяются другие методы:
- маммография,
- колоноскопия,
- анализ кала на скрытую кровь,
- определение уровня ПСА в крови,
- КТ органов грудной клетки (у курильщиков).
Важно: МРТ всего тела назначается врачом! Самостоятельное обследование без показаний – это не профилактика рака, а путь к излишней тревоге.
Список литературы
- Kwee R. M., Kwee T. C. Whole‐body MRI for preventive health screening: a systematic review of the literature //Journal of Magnetic Resonance Imaging. – 2019. – Т. 50. – №. 5. – С. 1489-1503.
- Summers P. et al. Whole-body magnetic resonance imaging: Technique, guidelines and key applications //Ecancermedicalscience. – 2021. – Т. 15. – С. 1164.
Болезни в статье:
