Содержание
Что такое пролактин
Пролактин — гормон передней доли гипофиза. Он участвует в развитии молочных желез, запуске и поддержании лактации, а также влияет на обмен веществ и другие процессы в организме.
Основная биологически активная форма пролактина — мономерная. В крови также циркулирует макропролактин — комплекс пролактина с иммуноглобулином G. Обычно он обладает низкой биологической активностью, но определяется некоторыми лабораторными методами. Поэтому возможно повышение показателя без типичных симптомов.
Почему врач назначает анализ
Стойкое повышение пролактина может быть признаком гиперпролактинемии. У женщин избыток пролактина может сопровождаться нарушениями менструального цикла и овуляции, выделением молока вне беременности и грудного вскармливания. У мужчин возможны снижение либидо и эректильной функции. Интерпретировать результат следует вместе с врачом: показатель может меняться по физиологическим причинам и под влиянием лекарств.
Как подготовиться к анализу
Правила конкретной лаборатории имеют приоритет. Обычно кровь сдают утром, через 2–3 часа после пробуждения. Если лаборатория требует сдачи натощак, можно пить негазированную воду. Накануне и утром перед анализом желательно избегать интенсивной физической нагрузки, выраженного стресса, полового акта и стимуляции молочных желез.
Перед взятием крови полезно спокойно посидеть 15–20 минут. Венепункция и тревога могут временно повышать пролактин, поэтому умеренно повышенный результат врач иногда рекомендует проверить повторно. Самостоятельно ставить диагноз по одному анализу не следует.
Что может повлиять на результат
На результат могут повлиять:
- физическая нагрузка, половой акт и стимуляция молочных желез;
- стресс, недосып и острое заболевание;
- лекарственные препараты, в том числе нейролептики (галоперидол, рисперидон), трициклические антидепрессанты, метоклопрамид, эстрогены, комбинированные оральные контрацептивы, метилдопа и верапамил;
- биотин в высоких дозах, который может искажать результат некоторых лабораторных тестов.
Заранее сообщите врачу и лаборатории обо всех лекарствах и биологически активных добавках. Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно: решение о временном перерыве принимает врач с учетом пользы и риска.
Источники
- Melmed S., Casanueva F. F., Hoffman A. R. et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. — 2011. — Vol. 96, no. 2. — P. 273–288. — DOI 10.1210/jc.2010-1692.
- Coleman K., Saleem M. Reference intervals for serum prolactin concentrations: analytical and clinical considerations // Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. — 2024. — Vol. 25. — P. 995–1002. — DOI 10.1007/s11154-024-09927-4.
- Chasseloup F., Bernard V., Chanson P. Prolactin: structure, receptors, and functions // Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. — 2024. — Vol. 25. — P. 953–966. — DOI 10.1007/s11154-024-09915-8.
Болезни в статье:
Фармгруппы в статье:
