При длительной
парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели совместно
с оценкой состояния пациента для контроля водно-электролитного баланса и
кислотно-щелочного равновесия каждые 6 часов (в зависимости от скорости
инфузии).
В случае
быстрого введения большого объeма раствора, необходимо контролировать
кислотно-основное состояние (КОС) и концентрацию электролитов. Изменение pH
крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (К+)
(снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови).
Применение
препарата может вызвать перегрузку объемом жидкости, застойные явления и отек
легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов,
риск развития перегрузки объемом — прямо пропорционален.
В связи с
содержанием ионов натрия препарат применяют с осторожностью пациентам с
клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками, а также
получающим кортикостероиды или кортикотропин.
В связи с
содержанием ионов калия препарат применяют с осторожностью пациентам с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперкалиемией, почечной недостаточностью,
и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия.
В связи с
высоким содержанием ионов хлора длительное применение препарата не
рекомендуется.
В связи с
содержанием ионов кальция препарат применяют с осторожностью пациентам,
принимающим сердечные гликозиды. Необходим контроль ЭКГ. Концентрация кальция в
плазме крови не всегда коррелирует с концентрацией кальция в тканях.
В случае
помутнения раствор не использовать!
Влияние на
способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не
оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов
деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с
движущимися механизмами).