Рак молочной железы (РМЖ) — самое часто диагностируемое злокачественное заболевание у женщин во всем мире. Несмотря на пугающую статистику, именно этот вид рака сегодня один из наиболее изучаемых и поддающихся успешному лечению — особенно при выявлении на ранней стадии. РМЖ — это не одна болезнь: опухоли молочной железы отличаются по своим биологическим особенностям, скорости роста и чувствительности к различным видам лечения.
Факторы риска развития РМЖ:
- возраст старше 50 лет;
- наследственная предрасположенность — мутации в генах BRCA1 и BRCA2, случаи РМЖ или рака яичников у близких родственников;
- раннее начало менструаций и позднее наступление менопаузы;
- отсутствие родов или поздние первые роды;
- избыточная масса тела и низкая физическая активность;
- длительный прием гормональной заместительной терапии;
- злоупотребление алкоголем.
Однако даже отсутствие известных факторов риска не исключает возможность развития заболевания. Большинство случаев рака молочной железы возникает у женщин без очевидной наследственной предрасположенности.
Важно помнить: РМЖ не всегда вызывает боль или другие заметные симптомы на ранних стадиях. Именно поэтому большое значение имеют регулярное обследование и внимательное отношение к изменениям молочных желез.
Обратиться к врачу необходимо, если вы заметили:
- уплотнение или образование в молочной железе или подмышечной области;
- изменение размера или формы молочной железы;
- втяжение кожи или соска;
- необычные изменения кожи — покраснение, отек, появление «лимонной корки»;
- выделения из соска, особенно кровянистые;
- изменение внешнего вида соска или кожи вокруг него.
При этом наличие таких изменений не означает, что у человека обязательно рак. Многие заболевания молочной железы являются доброкачественными. Однако разобраться в причине симптомов может только врач.
Как устроен скрининг РМЖ?
- регулярное самообследование груди;
- осмотр врача (маммолога, гинеколога) — не реже 1 раза в год;
- маммография — основной метод скрининга для женщин старше 40–45 лет, проводится каждые 1–2 года. Для женщин моложе 40 лет целесообразно выполнение ультразвукового исследования (УЗИ) молочных желез, вследствие большей плотности железистой ткани, что способствует снижению информативности рентгенологического метода исследования;
- при наличии факторов высокого риска — обследование может начинаться раньше стандартных рекомендаций и проводиться чаще. Для определения индивидуального плана обследований рекомендована консультация врача-генетика.
Как лечат РМЖ сегодня?
В зависимости от характеристик опухоли могут применяться хирургическое лечение, лучевая терапия, гормональная, химиотерапия, таргетная и иммунотерапия. Выбор лечения определяется не только стадией заболевания, но и биологическими особенностями опухоли — в частности, наличием рецепторов эстрогенов и прогестерона, HER2 и других молекулярных характеристик.
Раннее выявление РМЖ позволяет использовать больше возможностей для эффективного лечения и повышает вероятность благоприятного исхода.
