С 1 марта 2026 года вступили в силу новые правила ведения Федерального регистра лиц с отдельными заболеваниями (постановление Правительства РФ от 31.05.2025 № 822). Этот регистр создан для централизованного сбора данных о пациентах с социально значимыми заболеваниями и состояниями.
1. Что изменилось для врачей
Врачи обязаны вносить в регистр сведения о пациентах с определенными диагнозами. В перечень включены:
- злокачественные новообразования (C00–C96, in situ — D00–D09);
- сахарный диабет (E10–E14);
- психические расстройства, требующие диспансерного наблюдения (F01, F03–F99);
- сердечно-сосудистые заболевания (ИБС — I20–I24, аритмии — I44–I49, кардиомиопатии — I42, сердечная недостаточность — I50, перенесенные ОНМК — I60–I66, наличие имплантов/трансплантатов — Z95.0);
- болезни печени;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- беременность, роды и послеродовый период.
2. Какие данные нужно заполнять
Общие для всех категорий пациентов:
- дата установления диагноза по МКБ-10;
- способ выявления (профосмотр, обращение и т. д.);
- данные диспансерного наблюдения (даты постановки, явок, снятия);
- сведения о госпитализациях (даты, длительность, исход, результат).
Специфические данные по нозологиям
- Для онкологических пациентов: стадия процесса, дата и результат гистологии, даты и виды проведенного лечения (хирургия, лучевая, химиотерапия), дата рецидива, факт оказания паллиативной помощи.
- Для пациентов с сахарным диабетом: назначенные сахароснижающие препараты (дозировка, схема), используемые медицинские изделия (глюкометры, помпы), дата и диагноз выявленных осложнений (ретинопатия, нефропатия и т. д.).
- Для пациентов с психическими расстройствами: результаты патопсихологических исследований, факт суицидальных мыслей или общественно опасных действий, назначенная психофармакотерапия, данные о принудительных мерах медицинского характера.
- Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: сведения о назначении льготных препаратов (по перечню Минздрава). Для перенёсших ОКС/инфаркт/ОНМК — время вызова скорой, данные ЭКГ, тропонинов, факт тромболизиса или операции, даты оперативных вмешательств (стентирование, установка имплантов).
- Для беременных: дата постановки на учёт и срок, исход беременности, параметры новорождённого, наличие критических акушерских состояний.
Ключевая задача врача — корректно и полно заполнять медицинскую документацию, так как именно она станет источником данных для Федерального регистра.
3. Что нужно знать главврачам
Технические детали подключения
- Необходимо обеспечить интеграцию медицинской информационной системы (МИС) с Единой государственной информационной системой здравоохранения (ЕГИСЗ).
- Требуется настроить доступ к соответствующим подсистемам ЕГИСЗ для ответственных сотрудников.
- Нужно обучить персонал работе с новыми формами и требованиями к внесению данных.
- До начала работы важно актуализировать рабочие инструкции и провести обучение.
4. Какие риски при ведении регистра отмечают эксперты
- Штрафы и административная ответственность. Невнесение или несвоевременное внесение сведений — нарушение лицензионных требований. Для должностных лиц предусмотрен штраф до 10 000 рублей, для юридических лиц — до 200 000 рублей или приостановка деятельности на срок до 90 суток.
- Утечки данных. Поскольку доступ к регистру получат различные ведомства (Минздрав, МВД, Росстат, Росздравнадзор и др.), возникает риск несанкционированного распространения персональных данных. Также важно учитывать, что информация должна передаваться в установленном формате с соблюдением требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
- Ошибки в данных. Некорректное внесение информации может привести к ошибкам в статистике, проблемам с планированием медицинской помощи и даже к негативным последствиям для пациентов (например, из-за ошибочных записей о психических расстройствах).
Статья по теме
Изменения в марте. Главное в работе врача
Источник информации
Врачи РФ