Клобазам (Clobazam)

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Клобазам

Химическое название

7-Хлор-1-метил-5-фенил-1H-1,5-бензодиазепин-2,4(3H,5H)-дион

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Клобазам

• Анксиолитики
• Противоэпилептические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Клобазам

Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде, растворим в спирте.

Фармакология

Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами на постсинаптических мембранах ГАМКергических структур лимбической системы, ретикулярной формации, вставочных нейронов спинного мозга. Потенцирует ГАМКергическую нейротрансмиссию, повышает эффективность ГАМКергического торможения и угнетает нейрональную активность.

При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками крови — более 85%. Метаболизируется в печени путем микросомального окисления с образованием фармакологически активного метаболита (N-дезметилклобазам). Т_1/2 — 20–30 ч, может быть удлинен у пациентов пожилого возраста. Выводится почками.

Показана возможность применения при остром алкогольном синдроме и для премедикации.

Применение вещества Клобазам

Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, повышенной раздражительностью, нарушениями сна и др., эпилепсия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, миастения, угнетение дыхания, закрытоугольная глаукома, тяжелые поражения печени и почек, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, детский возраст (до 3 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Клобазам

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, ощущение усталости, головокружение, атаксия, мышечная слабость, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, дезориентация, нарушение памяти и концентрации внимания, замедление психических и двигательных реакций, парадоксальные реакции.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, диспептические явления.

Прочие: тремор пальцев рук, снижение либидо, аллергические реакции.

Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.

Взаимодействие

Усиливает эффекты депримирующих средств (алкоголь, другие анксиолитики, снотворные, нейролептики и др.).

Передозировка

Симптомы: признаки угнетения ЦНС: выраженная сонливость, чрезмерная седация, длительная спутанность сознания, угнетение рефлексов, кома; возможны также угнетение дыхания, гипотензия.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в инфузия растворов (для усиления диуреза), обеспечение адекватной вентиляции легких.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Клобазам

При необходимости снижать дозу следует постепенно.

Во время лечения необходимо исключить прием алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, работа которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Взаимодействия с другими действующими веществами