Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Содержание

Структурная формула

Висмута трикалия дицитрат

Русское название

Висмута трикалия дицитрат

Латинское название вещества Висмута трикалия дицитрат

Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) (род. Bismuthi trikalii dicitratis (Bismuthi subcitratis))

Химическое название

Висмута (III) калия 2-гидрокси-1,2,3-пропантрикарбоксилат (соль 1:3:2)

Брутто-формула

C12H10BiK3O14

Фармакологическая группа вещества Висмута трикалия дицитрат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K30 Диспепсия
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • Код CAS

    57644-54-9

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противоязвенное, гастропротективное.

    При pH 4 и ниже (желудочный сок) осаждаются нерастворимые оксихлорид и цитрат висмута, образуются хелатные соединения с белковым субстратом; они покрывают язвенную поверхность, защищают ее (этот полимергликопротеидный комплекс более эффективен, чем нормально выделяемая слизь) от воздействия кислоты, пепсина и желчи. Коагулирует белки и вызывает гибель Helicobacter pylori. При введении внутрь практически не всасывается и выделяется с фекалиями. Только незначительное количество висмута отщепляется от коллоидного комплекса, поступает в кровь, а затем выводится с мочой. Способствует заживлению пептических язв, восстановлению защитной функции и сохранению целостности барьера слизистой оболочки желудка, понижает частоту рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки. Стимулирует синтез ПГE2, увеличивающего образование слизи и секрецию бикарбоната, улучшает количественные и качественные характеристики желудочной слизи и продукцию муцина. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена. Покрывает язвенную поверхность белым пенистым налетом, сохраняющимся в течение нескольких часов; у пациентов, принявших препарат за 3 ч до операции, белый тонкий слой присутствует только на кратерах язв. При монотерапии Helicobacter pylori исчезает в 30% случаев, при комбинировании с метронидазолом или амоксициллином — в 90%. При длительном применении больших доз, особенно у пациентов с нарушением функции почек, возможно развитие обратимой энцефалопатии.

    Применение вещества Висмута трикалия дицитрат

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori; синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, выраженное нарушение функций почек, беременность, период грудного вскармливания.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности.

    Категория действия на плод по FDA — не определена.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Висмута трикалия дицитрат

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, учащение стула, запор.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Прочие: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

    Взаимодействие

    Уменьшает всасывание тетрациклина. Препараты, содержащие висмут (в т.ч. Викалин, Викаир), повышают риск развития системных побочных эффектов (увеличивается концентрация висмута в крови).

    Передозировка

    Симптомы: при частом приеме больших доз возможно развитие почечной недостаточности.

    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, симптоматическая терапия. Пациентам с нарушением функции почек, сопровождающимся высоким уровнем висмута в плазме, вводят содержащие SH-группы комплексообразователи — димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае тяжелой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Висмута трикалия дицитрат

    Не рекомендуется длительное использование больших доз. В течение 30 мин до и после приема необходимо воздержаться от напитков (в т.ч. молока, фруктов и фруктовых соков), твердой пищи, антацидных средств. Во время терапии не следует употреблять алкоголь.

    Особые указания

    Окрашивает кал в черный цвет.

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Де-Нол® 0,2852
    Улькавис® 0,0589
    Новобисмол® 0,022
    Эскейп® 0,0033
    Вентрисол 0,0019
    Висмута трикалия дицитрат 0,0011
    Виканол 0,0007
    Витридинол 0,0006
    Висмута субцитрат коллоидный 0,0005
    Висмута трикалия дицитрат–Эн.Си.Фарм 0,0003
    Виканол® Лайф 0