Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента

Бретилия тозилат (Bretylium tosylate)

Содержание

Структурная формула

Бретилия тозилат

Русское название

Бретилия тозилат

Латинское название вещества Бретилия тозилат

Bretylii tosilas (род. Bretylii tosilatis)

Химическое название

2-Бром-N-этил-N,N-диметилбензолметанаминия 4-метилбензолсульфонат

Брутто-формула

C18H24BrNO3S

Фармакологическая группа вещества Бретилия тозилат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I47.1 Наджелудочковая тахикардия
  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков
  • Код CAS

    61-75-6

    Характеристика вещества Бретилия тозилат

    Белый кристаллический порошок без запаха, легко растворим в спирте и воде. Гигроскопичен.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - антиаритмическое.

    Относится к противоаритмическим препаратам III класса с симпатолитическим эффектом. Оказывает двухфазное действие: в первой фазе (сразу после введения) стимулирует выход норадреналина из пресинаптических нервных окончаний (увеличивает ЧСС, АД и даже, в ряде случаев, выраженность аритмии), во второй фазе вызывает стойкое снижение выхода медиатора в синаптическую щель, приводя к химической симпатэктомии сердца и периферической адренергической блокаде. Антиаритмическая активность обусловлена повышением порога возникновения фибрилляторной активности желудочков, удлинением продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода. Незначительно влияя на амплитуду потенциала действия (фаза 0) и мембранного потенциала покоя (фаза IV) нормального кардиомиоцита, бретилия тозилат возвращает их к норме в случае патологических изменений. Эффект после парентерального введения развивается в интервале от нескольких минут до 2 ч (в зависимости от вида аритмии). T1/2 — около 8 ч. Выводится почками.

    Применение вещества Бретилия тозилат

    Фибрилляция желудочков, трепетание желудочков, желудочковая и наджелудочковая (в т.ч. при WPW-синдроме) тахикардия, трепетание и мерцание предсердий.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, острые нарушения мозгового кровообращения, гипотензия, выраженная почечная недостаточность.

    Ограничения к применению

    Заболевания с фиксированным сердечным выбросом: аортальный стеноз, легочная гипертензия, феохромоцитома.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Бретилия тозилат

    Гипотензия, брадикардия, транзиторная гипертензия и повышение частоты возникновения аритмий, провоцирование приступов стенокардии, чувство давления за грудиной, тошнота, рвота, головная боль, светобоязнь, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    Увеличивает токсичность сердечных гликозидов и прессорные эффекты норадреналина и добутамина.

    Пути введения

    В/в (струйно), в/м.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Бретилат® 0,0001