Энциклопедия РЛС
 / 
Классификация МКБ-10
 / 
F17 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака
 /  F17.2 Никотиновая зависимость

F17.2 Никотиновая зависимость, МКБ-10

Опубликовано: 26.09.2023 | Отредактировано: 24.10.2023
Опубликовано: 26.09.2023
Отредактировано: 24.10.2023

Зависимость, вызванная употреблением табака (F17.2)

Клиническая картина

Психическая (психологическая) зависимость от табака проявляется влечением к употреблению табака разной степени выраженности, систематическим ежедневным курением, усилением курения в ответ на стресс или от скуки.

Физическая зависимость от табака проявляется в виде синдрома отмены (абстинентного синдрома) (см. F17.3).

Диагностические мероприятия

Основываются на амнестических и клинических данных.

Принципы терапии

Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Эффективность жевательной резинки и пластыря, содержащих никотин, доказана в многочисленных рандомизированных исследованиях. Когда пациент начинает пользоваться этими препаратами, необходимо полностью бросить курить. Даже длительное использование препаратов, содержащих такие н-холиномиметики как никотин, анабазин, цитизин, менее опасно для здоровья, чем курение.

Жевательная резинка, содержащая 4 мг активного вещества, обеспечивает такую же концентрацию никотина в крови, как одна выкуренная сигарета. Лечение начинают с назначения этой дозы, особенно при тяжелой никотиновой зависимости или в случаях, когда предыдущее лечение было неудачным. В других случаях назначают жевательную резинку, содержащую 2 мг никотина. В течение первых 3 мес обычно расходуется 8–12 жевательных пластинок в сутки, затем их число постепенно уменьшают. Лечение можно прекратить при употреблении 1–2 жевательных резинок в сутки.

Пластырь, содержащий 15 мг никотина, фиксируют на коже туловища, плеча или бедра утром и удаляют на время сна. Курс продолжается около 3 мес, после чего применяют пластырь, содержащий 10 мг активного вещества в течение 2–3 нед. Затем в течение 2–3 мес используют пластырь, содержащий 5 мг никотина.

По возможности, проводят курс групповой поведенческой психотерапии. Эффективна индивидуальная поведенческая терапия. В некоторых случаях можно использовать антидепрессанты. По данным клинических испытаний, анксиолитики как средство борьбы с курением неэффективны. Эффективность акупунктуры для этих целей не доказана.

Некоторые специфические лекарственные средства, применяемые при лечении зависимости, вызванной употреблением табака, приведены ниже.

 

Описание проверено экспертом

Оцените статью:

Если вы хотите оставить расширенный отзыв, то войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь на сайте.

  • Злоупотребление никотином
  • Влечение к курению табака
  • Тяга к курению
  • Абстинентный синдром при отказе от курения
  • Табакозависимость

Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.