Энциклопедия РЛС
 / 
Классификация МКБ-10
 / 
F02 Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках
 /  F02.3 Деменция при болезни Паркинсона (G20+)

F02.3 Деменция при болезни Паркинсона (G20+), МКБ-10

Опубликовано: 06.10.2023 | Отредактировано: 06.10.2023
Опубликовано: 06.10.2023
Отредактировано: 06.10.2023

Деменция при болезни Паркинсона (F02.3) (G20+)

д.м.н., проф. Вандыш-Бубко В.В.

Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского

Облигатными симптомами болезни Паркинсона (дегенеративно-атрофическое заболевание экстрапирамидной системы головного мозга), помимо тремора, мышечной ригидности и гипокинезии, считают и изменения личности, прежде всего определяющиеся нарушениями в эмоционально-мотивационной сфере (снижение побуждений, активности, эмоциональное обеднение, замкнутость, склонность к депрессивно-ипохондрическим формам реагирования). Признаки явного когнитивного дефицита выявляются у 14–53% больных, явная деменция – у 15–25% больных с тяжелой формой болезни Паркинсона.

Условия и принципы терапии

Стационарное, амбулаторное (см. Деменция).

Основная антипаркинсоническая терапия проводится препаратами леводопы, уменьшающими дефицит дофамина, лежащий в основе двигательных расстройств, и отчасти – аффективных, когнитивных, личностных.

К ним добавляются дофаминомиметики – амантадин, 200–400 мг/сут в течение 2–4 мес, блокаторы МАО В – селегилин, 10 мг/сут в течение длительного времени.

Антипаркинсонические препараты холинолитического действия противопоказаны в случаях, когда деменция у пациентов с болезнью Паркинсона обусловлена присоединением болезни Альцгеймера. Следует избегать применения нейролептиков, легко вызывающих развитие нейролептического паркинсонизма.

При лечении антипаркинсоническими препаратами необходимо помнить о высокой вероятности развития побочных психотических эффектов – спутанности сознания, психомоторного возбуждения со страхом, галлюцинаторных расстройств.

Реабилитационные мероприятия при деменции легкой и средней степени:

– терапия занятостью;

– психотерапия;

– когнитивный тренинг.

Работа с членами семьи, психологическая поддержка людей, осуществляющих уход за больным.

Ожидаемые результаты лечения

– уменьшение двигательных расстройств;

– улучшение качества жизни больного и людей, ухаживающих за ним.

Прогноз

Течение определяется, прежде всего, тяжестью неврологических расстройств, прогноз существенно ухудшается при присоединении деменции.

Описание проверено экспертом

Оцените статью:

Если вы хотите оставить расширенный отзыв, то войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь на сайте.

Загадочная тайна памяти: взгляд в глубину амнезии

Великое свойство памяти - фундаментальная основа нашей нервной системы, позволяющая сохранять и воспроизводить информацию. Однако что происходит, когда это чудо у нас отнимается? Мы приглашаем вас ...

Опубликовано на сайте: 05.10.23 | Обновлено на сайте: 05.10.23

Полужирным шрифтом выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.