Шкала HADS: медицинский калькулятор

Синонимы: Шкала госпитальной тревоги и депрессии, Hospital Anxiety and Depression Scale, госпитальная шкала тревожных и депрессивных расстройств.

Описание: Шкала госпитальной тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) представляет собой клинический инструмент, предназначенный для выявления и оценки степени выраженности тревожных и депрессивных расстройств у пациентов, находящихся на стационарном или амбулаторном лечении. Этот инструмент был разработан в 1983 году Зигмондом и Снайтом с целью использования в общей медицинской практике, где важно минимизировать влияние соматических симптомов на оценку психического состояния.

Для более детальной диагностики, оценки изменений в динамике и разработки терапевтической стратегии рекомендуется применять шкалы с высокой чувствительностью, такие как «Шкала депрессии Гамильтона» (Hamilton Depression Rating Scale, HDRS) или «Шкала депрессии Бека II» (Beck Depression Inventory II, BDI-II).

Интерпретация: Шкала HADS включает 14 утверждений, сгруппированных в две подшкалы: тревожности (HADS-A) и депрессии (HADS-D). Каждое утверждение оценивается по четырехбалльной шкале (от 0 до 3), где:

0 баллов: отсутствие симптома или полное благополучие по указанному признаку;
1 балл: легкое или редкое проявление симптома;
2 балла: умеренное или частое проявление симптома, но с минимальным влиянием на качество жизни или повседневную активность;
3 балла: значительное или постоянное проявление симптома, существенно влияющее на повседневную деятельность и общее состояние.

Пациенту предлагается выбрать вариант ответа, который наиболее точно отражает его состояние за последнюю неделю.

Общая сумма баллов для каждой подшкалы рассчитывается отдельно, что позволяет получить независимые оценки уровня тревоги и депрессии.

Часть 1 (оценка уровня тревоги) – HADS-A
0-7 баллов	Норма
8-10 баллов	Субклинически выраженная тревога
11 баллов и выше	Клинически выраженная тревога
Часть 2 (оценка уровня депрессии) – HADS-D
0-7 баллов	Норма
8-10 баллов	Субклинически выраженная депрессия
11 баллов и выше	Клинически выраженная депрессия

Источник: Клинические рекомендации Общественной организации «Российское общество психиатров» «Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство», М.: 2024.

Файлы для скачивания: