Шкала Гамильтона

Расчет
Информация

Синонимы: Шкала депрессии Гамильтона; Опросник Гамильтона, Hamilton Depression Rating Scale, HDRS.

Описание: Шкала Гамильтона для оценки депрессии (HDRS) была разработана в 1960 году британским психиатром Максом Гамильтоном как инструмент для определения наличия и степени выраженности симптомов депрессии, а также для мониторинга эффективности проводимого лечения. Шкала, состоящая из 17 пунктов, охватывает широкий спектр симптомов депрессивного расстройства, включая подавленное настроение, суицидальные мысли, нарушения сна, тревожность и соматические жалобы. Оценка по шкале проводится исключительно врачом на основании клинического интервью, что обеспечивает объективность анализа, однако она не предназначена для самостоятельного заполнения пациентом.

Данный инструмент активно используется в клинической практике и научных исследованиях, особенно в области психофармакологии, для стандартизированной оценки динамики состояния пациента на фоне лечения. Тем не менее, шкала имеет ограничения, поскольку она менее чувствительна к атипичным проявлениям депрессии, таким как гиперфагия, гиперсомния или чувство тяжести в конечностях, характерным для депрессии с атипичным течением. Несмотря на это, шкала Гамильтона остается одним из наиболее распространенных методов оценки депрессии, дополняющим клиническое обследование и помогающим принимать обоснованные решения о выборе терапевтических подходов.

Интерпретация: Шкала Гамильтона включает 17 пунктов, из которых 9 оцениваются по градационной шкале от 0 до 4 баллов, а оставшиеся 8 – от 0 до 2 баллов, что позволяет учитывать разную степень выраженности симптомов и обеспечивает более детализированную оценку состояния пациента. Общая сумма баллов говорит о тяжести состояния пациента.

Пункты шкалы	Количество баллов
Пункт 1, 2, 3, 7, 8, 9, 10, 11, 15	0, 1, 2, 3 или 4 баллов соответственно порядковому номеру ответа и степени тяжести состояния
Пункт 4, 5, 6, 12, 13, 14, 16, 17	0, 1 или 2 балла соответственно порядковому номеру ответа и степени тяжести состояния

Сумма баллов	Интерпретация
0-7	Отсутствие депрессивной симптоматики
8-13	Легкое депрессивное расстройство
14-18	Депрессивное расстройство средней степени тяжести
19-22	Депрессивное расстройство тяжелой степени
23 балла и выше	Депрессивное расстройство крайне тяжелой степени

Источник: Клинические рекомендации Общественной организации «Российское общество психиатров» «Депрессивный эпизод, Рекуррентное депрессивное расстройство», М.: 2024.

Файлы для скачивания: