Шкала PESI
Оценка риска 30-дневной летальности у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Описание:
Шкала PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) представляет собой клинический инструмент для стратификации риска и определения степени тяжести тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Основная цель шкалы – прогнозирование 30-дневной летальности у пациентов с диагностированной ТЭЛА на основании анализа ряда клинических характеристик. Использование шкалы PESI позволяет врачам разделить пациентов на группы риска, от низкого до высокого, что важно для принятия решений о тактике лечения, включая возможность амбулаторного ведения для пациентов с низким риском.
Шкала PESI валидирована в многочисленных исследованиях и широко применяется в клинической практике. Кроме того, на основе оригинальной шкалы разработаны упрощенные версии, такие как sPESI, которые включают меньше параметров, сохраняя при этом высокую прогностическую точность.
Интерпретация:
Оценка по шкале PESI осуществляется путем суммирования возраста пациента (в годах) и баллов, присуждаемых за 10 клинических параметров, которые имеют доказанное влияние на прогноз при ТЭЛА. К этим параметрам относятся: наличие активного онкологического заболевания, хронической сердечной недостаточности, хронического заболевания легких, тахикардия с частотой сердечных сокращений более 110 ударов в минуту, систолическое артериальное давление менее 100 мм рт. ст., тахипноэ с частотой дыхания более 30 дыхательных движений в минуту, температура тела менее 36°C, нарушение сознания, а также сатурация артериальной крови кислородом менее 90% при дыхании воздухом. Каждый из этих факторов имеет установленный вес, отражающий его клиническую значимость в контексте 30-дневного прогноза.
| Оцениваемый параметр | Характеристика | Баллы |
|---|---|---|
| Возраст | Возраст в годах | Возраст в годах |
| Пол | Женский | 0 |
| Мужской | 10 | |
| Онкологическое заболевание | Нет | 0 |
| Да | 30 | |
| Хроническая сердечная недостаточность | Нет | 0 |
| Да | 10 | |
| Хроническое заболевание легких | Нет | 0 |
| Да | 10 | |
| Частота сердечных сокращений | < 110 уд./мин | 0 |
| ≥ 110 уд./мин | 20 | |
| Систолическое артериальное давление (САД) | < 100 мм рт. ст. | 30 |
| ≥ 100 мм рт. ст. | 0 | |
| Частота дыхания | < 30 в минуту | 0 |
| ≥ 30 в минуту | 20 | |
| Температура тела | < 36 °С | 20 |
| ≥ 36 °С | 30 | |
| Нарушение сознания | Нет | 0 |
| Да | 60 | |
| Сатурация артериальной крови кислородом (SaO2) | < 90% | 20 |
| ≥ 90% | 0 |
| Количество баллов | Класс | Уровень риска | Риск 30-дневной летальности |
|---|---|---|---|
| ≤ 65 | I | Очень низкий | 0-1.6% |
| 66-85 | II | Низкий | 1.7-3.5% |
| 86-105 | III | Умеренный | 3.2-7.1% |
| 106-125 | IV | Высокий | 4-11.4% |
| > 125 | V | Очень высокий | 10-24.5% |
Файлы для скачивания:
.png)
.png)
Нашли ошибку или хотите предложить улучшение? Заполните форму ниже.
События
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Реклама: Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов», ИНН 7702370661
