Выбор описания
Лек. форма | Дозировка |
---|---|
|
50 мг 200 мг 300 мг 500 мг |
|
|
|
50 мг/мл 100 мг/мл |
|
3 25 мг 50 мг 75 мг |
|
50 мг |
|
1 г 2.5 г |
|
1000 мг |
Содержание
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10- D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
- E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]
- E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- O14.9 Преэклампсия [нефропатия] неуточненная
- R04.0 Носовое кровотечение
- R04.8.0* Кровотечение легочное
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T66 Неуточненные эффекты излучения
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
Действующее вещество:
Аскорбиновая кислота 100 мг
Вспомогательные вещества:
Натрия гидрокарбонат 47,7 мг
Натрия сульфит 2 мг
Вода для инъекций до 1 мл
Описание лекарственной формы
Прозрачная желтая или зеленовато-желтая жидкость.
Фармакокинетика
Связь с белками плазмы — 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10–20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2‑сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота (витамин C) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).
Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (посттрансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнитина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холецистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.
Основная роль в тканях — участие в синтезе коллагена, протеогликанов и др. органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.
Показания
Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в т. ч. парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона.
В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом (51Cr)).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) — сахарный диабет, гипероксалурия, нефроуролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6‑фосфатдегидрогеназы.
С осторожностью
Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики ее дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Способ применения и дозы
Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым от 100 до 500 мг (1–5 мл раствора 100 мг/мл) в сутки, при терапии цинги — до 1000 мг в сутки.
Детям — от 100 до 300 мг (1–3 мл раствора 100 мг/мл) в сутки, при терапии цинги — до 500 мг (5 мл раствора 100 мг/мл) в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом (51Cr)) — 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом (51Cr).
Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при быстром внутривенном введении — головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз — гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз — снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.
Местные реакции: болезненность в месте внутримышечного введения.
Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) — угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении в больших дозах — угроза прерывания беременности (вследствие гиперэстрогенемии), гемолиз эритроцитов.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т. ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, повышает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Снижает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефаиирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.
Передозировка
Симптомы:
Нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение:
Симптоматическое, форсированный диурез.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.
Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл.
По 2 мл, 3 мл или 5 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием, или без фольги, или без бумаги.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
1 год 6 месяцев.
Не применять по истечении срока годности.
Производитель
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии
АО «Новосибхимфарм», Россия,
630028, Новосибирская обл., г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275.
Тел.: 8 (383) 363-32-44.
Факс: 8 (383) 363-32-55.
Производитель
АО «Новосибхимфарм», Россия.
Описание проверено
Аналоги (синонимы) препарата Аскорбиновая кислота
Заказ в аптеках
Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|
Аскорбиновая кислота, драже, 50 мг, №200 - 200 шт. - банка (баночка) - пачка картонная Производитель: Алтайвитамины ЗАО (Россия) | ||
39.00 | ||
Аскорбиновая кислота, драже, 50 мг, №200 - 200 шт. - банка (баночка) полимерная Производитель: Марбиофарм ОАО (Россия) | ||
41.00 | ||
41.00 | ||
Аскорбиновая кислота, драже, 50 мг, №200 - 200 шт. - банка (баночка) полимерная - пачка картонная Производитель: Марбиофарм ОАО (Россия) | ||
49.00 | ||
Аскорбиновая кислота, драже, 50 мг, №200 - 200 шт. - банка (баночка) полимерная - пачка картонная Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия) | ||
61.70 | ||
Аскорбиновая кислота, драже, 50 мг, №200 - 200 шт. - банка (баночка) полимерная Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия) | ||
40.00 | ||
40.00 | ||
Аскорбиновая кислота, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, №50 - пакет (пакетик) термосвариваемый 2.5 г (50) - пачка картонная Производитель: Озон ООО (Россия) | ||
750.00 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (10) - коробка (коробочка) картонная с ножом ампульным, Производитель: Биосинтез ОАО (Россия) | ||
30.00 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (10) - пачка картонная с ножом ампульным, Производитель: Армавирская биофабрика ФКП (Россия) | ||
40.00 | ||
42.00 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула 1 мл (10) - коробка (коробочка) картонная Производитель: Дальхимфарм (Россия) | ||
55.00 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (10) - коробка (коробочка) картонная Производитель: Дальхимфарм (Россия) | ||
43.00 | ||
50.90 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (10) - пачка картонная с картонным вкладышем для фиксации ампул с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО "БЗМП") (Республика Беларусь) | ||
58.00 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (5) - упаковка контурная ячейковая (2) - пачка картонная с ножом ампульным, Производитель: Биосинтез ОАО (Россия) | ||
66.50 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (10) - коробка (коробочка) картонная с ножом ампульным, Производитель: Армавирская биофабрика ФКП (Россия) | ||
40.50 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула темного стекла 2 мл (5) - упаковка контурная ячейковая (2) - пачка картонная Производитель: Эском НПК ОАО (Россия) | ||
44.00 | ||
Аскорбиновая кислота, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 2.5 г, №20 - пакет (пакетик) термосвариваемый 2,5 г (20) - пачка картонная Производитель: Мелиген ФП ЗАО (Россия) | ||
5.00 | ||
Аскорбиновая кислота, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл, №10 - ампула 2 мл (10) - пачка картонная с ножом ампульным, Производитель: Армавирская биофабрика ФКП (Россия) | ||
41.00 | ||
Аскорбиновая кислота, драже, 50 мг, №200 - 200 шт. - банка (баночка) - пачка картонная Производитель: Алтайвитамины АО (Россия) | ||
43.00 |
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.