Содержание
Структурная формула
Русское название
Десмопрессин
Английское название
Desmopressin
Латинское название вещества Десмопрессин
Desmopressinum (род. Desmopressini)
Химическое название
1-Дезамино-8-D-аргинин-вазопрессинацетат
Брутто формула
C46H64N14O12S2
Фармакологическая группа вещества Десмопрессин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10Код CAS
16679-58-6
Фармакологическое действие
Фармакология
Оказывает антидиуретическое действие, стимулирует активность VIII фактора свертывания крови. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Антидиуретический эффект развивается при парентеральных путях введения (п/к, в/м, в/в) и инстилляции в нос. Несмотря на то, что T1/2 составляет 75 мин, он сохраняется в течение 8–20 ч. Дневная и ночная полиурия исчезает после 2–3-кратного приема, при этом в/в введение в 10 раз действеннее, чем интраназальное.
Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда: после инфузии 0,4 мкг/кг его уровень составляет 300–400% от первоначального; ответ проявляется через 30 мин и достигает максимума (3–4-кратное увеличение) в течение 1,5–2 ч. Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. Десмопрессин в равной степени повышает содержание VIII фактора при легкой форме гемофилии А, болезни Виллебранда и у здоровых добровольцев. Наблюдается также быстрый рост концентрации плазминогена без клинически значимого усиления фибринолиза.
Применение вещества Десмопрессин
Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для в/в введения — гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, врожденная или психогенная полидипсия, анурия, задержка жидкости различной этиологии, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения — нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — B.
Побочные действия вещества Десмопрессин
Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение АД, компенсаторная тахикардия (при в/в введении), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.
Взаимодействие
Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).
Способ применения и дозы
Интраназально — 10–40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет — 5–30 мкг/сут.
П/к, в/м, в/в взрослым — 1–4 мкг/сут, детям — 0,4 мкг/сут.
Меры предосторожности
Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально (т.к. всасывание из полости носа нарушено).
Торговые названия с действующим веществом Десмопрессин
Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
---|---|
Антиква® Рапид | от 2479.00 до 2479.00 |
Вазомирин | 2764.00 |
Десмопрессин | от 1454.00 до 1509.00 |
Минирин® | от 611.00 до 1664.00 |
Минирин® Мелт | от 2802.00 до 2802.00 |
Натива® | 717.00 |
Ноурем® | от 696.00 до 1509.00 |