Еще в начале XX века сахарный диабет 1-го типа у ребенка означал, что жить ему, скорее всего, осталось несколько недель или месяцев. Сегодня заболевание можно контролировать десятилетиями.
Главная причина этого изменения — открытие инсулина в 1921–1922 годах. Но путь от первых исследований поджелудочной железы до автоматизированных систем введения гормона занял целое столетие.
До появления эффективного лечения пациентов с тяжелым диабетом пытались спасти с помощью крайне ограничительных диет. Калорийность питания резко сокращали, иногда почти до уровня голодания. Уровень глюкозы мог снижаться, а жизнь — ненадолго продлеваться, но заболевание продолжало прогрессировать.
Без инсулина организм не мог нормально использовать глюкозу, а тяжелый дефицит гормона приводил к истощению и диабетическому кетоацидозу.
1921–1922 годы: открытие инсулина
В 1921 году Фредерик Бантинг и Чарльз Бест начали получать экстракты поджелудочной железы и проверять их действие на животных.
В январе 1922 года инсулин впервые применили для лечения человека. Им стал 14-летний Леонард Томпсон, находившийся в тяжелом состоянии. Первая инъекция дала ограниченный эффект и вызвала нежелательные реакции из-за недостаточной очистки препарата. После доработки экстракта повторное введение привело к выраженному улучшению.
Заболевание, которое прежде было неизлечимым, стало контролируемым.
От животного инсулина к современным препаратам
Первые препараты получали из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. Со временем их очистили, а в 1982 году появился первый коммерческий человеческий инсулин, произведенный с помощью генной инженерии.
С 1990 годов начали широко внедрять аналоги инсулина с разной скоростью и продолжительностью действия. Они позволили точнее подстраивать лечение под потребности организма.
Сегодня инсулиновые помпы и системы непрерывного мониторинга глюкозы помогают управлять заболеванием, а автоматизированные системы могут самостоятельно корректировать подачу инсулина на основе показаний датчика.
За сто лет лечение диабета 1-го типа прошло путь от голодных диет до технологий, которые приближают управление уровнем глюкозы к работе здоровой поджелудочной железы. История диабета 1-го типа показывает, как фундаментальное открытие в физиологии может изменить прогноз заболевания и стать отправной точкой для целого века технологических разработок.
