Сегодня мигрень можно лечить препаратами, которые воздействуют на конкретные механизмы заболевания. Но путь к этому был долгим — и многие старые методы сегодня кажутся весьма необычными.
Древний мир
Одним из самых древних методов лечения сильной головной боли была трепанация черепа — создание отверстия в кости. Считалось, что таким образом можно устранить сверхъестественную причину болезни. Археологические находки свидетельствуют, что подобные вмешательства проводились уже более 9000 лет назад.
В Древнем Египте головную боль лечили с помощью трав, лекарственных средств, хирургических вмешательств и магических практик. Среди сохранившихся рецептов встречаются весьма необычные: например, к голове пациента привязывали глиняную фигурку крокодила, наполненную травами.
Античность
Гиппократ описывал симптомы, которые сегодня можно связать с мигренью: зрительную ауру, тошноту, светобоязнь и шумобоязнь. Причину заболевания он связывал с нарушением баланса «гуморов» — жидкостей организма. Лечение соответствовало представлениям эпохи: кровопускания и травы.
Позже Аретей Каппадокийский описал одностороннюю головную боль, сопровождавшуюся головокружением, тошнотой и рвотой, а Гален использовал термин hemicrania, от которого произошло современное слово «мигрень». Последний использовал довольно интересный способ облегчения этого состояния — прикладывал ко лбу пациентов электрического ската своеобразный прообраз современной чрескожной нейростимуляции.
Средневековая медицина
Для лечения головной боли применяли мак и опиум, мандрагору, белену, валериану. Позднее в медицинскую практику вошли пиретрум, кофе, каннабис и препараты спорыньи.
Именно спорынья стала важной ступенью в истории специфического лечения мигрени. Из её алкалоидов в XX веке был выделен эрготамин — одно из первых специфических средств для купирования приступа. Позднее, благодаря изучению серотониновых рецепторов, появились более избирательные препараты — триптаны.
XX век
В 1990-х годах появился суматриптан, а дальнейшее изучение механизмов мигрени привело к открытию роли CGRP. Это, в свою очередь, стало основой для создания моноклональных антител и гепантов — препаратов, воздействующих на эту систему. Так за несколько тысячелетий медицина прошла путь от магических представлений и трепанации до препаратов, разработанных под конкретные молекулярные мишени.
Ознакомиться со списком и описаниями современных препаратов, которые применяются для лечения мигрени
