Мероприятия традиционно проводятся под эгидой министерства здравоохранения РФ и при активном участии профессионального медицинского сообщества — Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП), которая координирует просветительские акции, бесплатные скрининги и профильные семинары для врачей во многих городах России.
Остеопороз часто называют «немым» заболеванием: снижение прочности костей может годами никак себя не проявлять. Первым симптомом иногда становится перелом после падения с высоты собственного роста или даже при обычной повседневной нагрузке.
При остеопорозе нарушается баланс костного ремоделирования: резорбция костной ткани начинает преобладать над ее образованием. В результате снижается минеральная плотность кости и нарушается ее микроархитектоника — кость становится более хрупкой.
Кому стоит обратить особое внимание на здоровье костей?
Риск остеопороза повышается с возрастом, особенно у женщин после менопаузы.
Среди других факторов:
• низкая масса тела;
• переломы в анамнезе или перелом бедра у родителей;
• ранняя или преждевременная менопауза;
• низкая физическая активность и длительная иммобилизация;
• курение и избыточное употребление алкоголя;
• недостаточное поступление кальция и дефицит витамина D;
• ревматоидный артрит, заболевания кишечника, хронические заболевания почек и печени, гипертиреоз и другие состояния;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов, прежде всего глюкокортикоидов.
Для оценки 10-летнего риска остеопоротических переломов может использоваться FRAX, который учитывает клинические факторы риска и, при наличии данных, минеральную плотность костной ткани.
Профилактика начинается задолго до остеопороза. Основные меры включают:
- достаточное поступление кальция преимущественно с пищей;
- обеспечение достаточного уровня витамина D и коррекция его дефицита;
- регулярные упражнения с нагрузкой на скелет и силовые тренировки;
- упражнения на равновесие и профилактика падений;
- отказ от курения;
- умеренность в употреблении алкоголя.
При этом профилактика остеопороза — не только вопрос образа жизни. У людей с высоким риском переломов важны своевременная оценка риска, проведение денситометрии по показаниям и, при необходимости, медикаментозное лечение.
