Троспия хлорид (Trospii chloridum)

Содержание

Структурная формула

Троспия хлорид

Русское название

Троспия хлорид

Английское название

Trospium chloride

Латинское название вещества Троспия хлорид

Trospii chloridum (род. Trospii chloridi)

Химическое название

эндо-3-[(Гидроксидифенилацетил)окси]спиро[8-азониабицикло[3.2.1]октан-8,1'-пирролидинил]хлорид

Брутто-формула

C25H30ClNO3

Фармакологическая группа вещества Троспия хлорид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F98.0 Энурез неорганической природы
  • N31 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
  • N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
  • N31.8 Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря
  • R32 Недержание мочи неуточненное
  • R35 Полиурия
  • Код CAS

    10405-02-4

    Характеристика вещества Троспия хлорид

    Четвертичное аммониевое основание.

    Кристаллическое вещество от бесцветного до слегка желтоватого цвета. Растворимость в воде — примерно 1 г/ 2 мл. Молекулярная масса 427,97.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - спазмолитическое, холинолитическое.

    Конкурирует с ацетилхолином за м-холинорецепторы постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Блокирует мускариновое действие ацетилхолина и ингибирует парасимпатический ответ, вызванный постганглионарной активацией блуждающего нерва. Снижает тонус гладкой мускулатуры детрузора мочевого пузыря (кроме м-холинолитического обладает прямым антиспастическим эффектом). У больных с нестабильной функцией мочевого пузыря снижает частоту спонтанного сокращения его мускулатуры и мочеиспускания в дневное и ночное время, увеличивает интервалы между мочеиспусканиями. Ослабляет или устраняет императивные позывы и недержание мочи.

    Уменьшает сократительную активность пищевода, желудка, желчного пузыря, подавляет секрецию слюнных желез, расслабляет цилиарную мышцу.

    Показана эффективность при функциональных и послеоперационных спазмах ЖКТ, желчного пузыря и протоков, ряде диагностических исследований, в т.ч. фиброгастродуоденоскопии.

    Гидрофилен, мало растворим в липидах, вследствие этого плохо преодолевает ГЭБ. После приема внутрь Сmax достигается через 5–6 ч. Экскретируется почками преимущественно в неизмененном виде.

    Применение вещества Троспия хлорид

    Недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию при идиопатической и нейрогенной гиперактивности детрузора (в т.ч. рассеянный склероз, спинальные травмы, врожденные и приобретенные заболевания спинного мозга, инсульт, паркинсонизм); детрузор-сфинктерная диссинергия на фоне интермиттирующей катетеризации; в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой; поллакиурия и никтурия; смешанные формы недержания мочи.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, задержка мочи, узкоугольная глаукома, тахиаритмия, миастения.

    Ограничения к применению

    Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно (тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС); тиреотоксикоз; повышенная температура тела; рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся обструктивными состояниями (ахалазия и стеноз привратника); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных; паралитическая непроходимость кишечника; заболевания с повышенным внутриглазным давлением; хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит); сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных; вегетативная (автономная) невропатия; почечная недостаточность; токсикоз беременных; ДЦП; болезнь Дауна; детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Троспия хлорид

    Сухость во рту, нарушение аккомодации глаза.

    Взаимодействие

    Потенцирует действие амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, дизопирамида, бета-адреномиметиков.

    Пути введения

    Внутрь.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, режим дозирования и длительность терапии устанавливаются индивидуально; обычно по 5, 15 или 30 мг 2–3 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста назначают по 5 мг 2–3 раза в сутки.

    Меры предосторожности вещества Троспия хлорид

    При нарушении функции сфинктера детрузора должно быть обеспечено полное опорожнение мочевого пузыря путем катетеризации. При вегетативных нарушениях функции мочевого пузыря их причина должна быть установлена до начала терапии. Перед назначением препарата необходимо исключить наличие инфекции мочевыводящих путей и карциномы мочевого пузыря. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Связанные новости

    Торговые названия c действующим веществом Троспия хлорид

    ЗАГРУЗКА

    Внимание!
    Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

    ОК