Только для медицинских специалистов!

Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента

Рифаксимин (Rifaximin)

Содержание

Структурная формула

Рифаксимин

Русское название

Рифаксимин

Латинское название вещества Рифаксимин

Rifaximinum (род. Rifaximini)

Химическое название

[2S-(2R*,16Z,18E,20R*,21R*,22S*,23S*,24S*,25R*,26S*,27R*,28E)]-25-(Ацетилокси)-5,6,21,23-тетрагидрокси-27-метокси-2,4,11,16,20,22,24,26-октаметил-2,7- (эпоксипентадека[1,11,13]триенимино)бензофуро[4,5-e]пиридо[1,2-a]бензимидазол-1,15(2Н)-дион

Брутто-формула

C43H51N3O11

Фармакологическая группа вещества Рифаксимин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • K57 Дивертикулярная болезнь кишечника
  • K59.1 Функциональная диарея
  • K63.8.0* Дисбактериоз
  • K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Код CAS

    80621-81-4

    Характеристика вещества Рифаксимин

    Антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

    Ингибирует ДНК-зависимую РНК полимеразу бактериальных клеток и вызывает их гибель. Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует подавлению патогенной кишечной бактериальной флоры, которая обуславливает ряд патологических состояний. Рифаксимин снижает образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, участвуют в патогенезе и симптоматике печеночной энцефалопатии. Уменьшает повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике. В дивертикулах ободочной кишки снижает число бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка и, возможно, играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни.

    Плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). Практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в кишечном тракте, где достигаются высокие концентрации препарата. Выводится с фекалиями в неизмененном виде, в моче обнаруживается не более 0,5% принятой дозы.

    Применение вещества Рифаксимин

    Инфекции ЖКТ, вызываемые бактериями, чувствительными к рифаксимину: острые инфекции ЖКТ, диарея путешественников, синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике, печеночная энцефалопатия, симптоматический неосложненный дивертикулез ободочной кишки, хронический колит. Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, в т.ч. к рифамицинам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности следует принимать только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко).

    Побочные действия вещества Рифаксимин

    Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе/колики, кожные аллергические реакции (крапивница).

    Взаимодействие

    Исследования  in vitro свидетельствуют о том, что рифаксимин индуцирует изофермент CYP3A4 цитохрома P450. Клиническое исследование у здоровых добровольцев показало, что прием рифаксимина 200 мг перорально каждые 8 ч в течение 3 дней или каждые 8 ч в течение 7 дней не оказывал влияния на на фармакокинетику однократной дозы субстрата CYP3A4 мидазолама (2 мг в/в или 6 мг перорально). Таким образом, рифаксимин не оказывал значимого влияния на кишечную или печеночную активность CYP3A4.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Рифаксимин

    При длительной терапии высокими дозами или наличии язв слизистой оболочки кишечника небольшие количества препарата (менее 1%) могут всасываться, что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет — это обусловлено активным веществом, которое как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины) имеет красновато-оранжевую окраску.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Альфа Нормикс® 0