Индекс курения

Синонимы: индекс пачка-лет, индекс курительного стажа, индекс курения, pack-year index, индекс курительного анамнеза, расчет курительного стажа.

Описание: Индекс курения (или индекс «пачка-лет») – это количественный показатель, используемый для оценки совокупного воздействия табакокурения на организм и прогнозирования риска развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), рака легких, а также сердечно-сосудистых и других заболеваний, связанных с табакокурением. Показатель отражает как интенсивность, так и продолжительность курения, что делает его важным инструментом при клинической оценке пациентов. Чем выше значение индекса, тем больше риск развития хронических бронхолегочных заболеваний и системных осложнений.

Методика расчета индекса «пачка-лет» не имеет единственного автора, поскольку является результатом обобщения клинического и эпидемиологического опыта середины XX века. Первоначально данный показатель применялся в научных исследованиях, посвященных влиянию табакокурения на функцию дыхательной системы, и в последующем был внедрен в клиническую практику. В настоящее время индекс «пачка-лет» рекомендуется к использованию в клинических руководствах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Американского торакального общества (ATS), а также других международных профессиональных сообществ.

Для корректного расчета индекса необходимо учитывать среднее количество выкуриваемых сигарет в день и общую продолжительность курения, включая периоды временного отказа от него. При этом следует иметь в виду, что расчет производится исходя из стандартных сигарет промышленного производства. Если пациент употребляет сигары, самокрутки или табачные изделия с повышенным содержанием смол и никотина, рекомендуется вносить соответствующую поправку. Возраст начала курения в формулу не входит, однако имеет значимое клиническое значение при оценке общего влияния табакокурения на здоровье.

Интерпретация:

• Индекс курения (индекс пачка/лет) = (количество сигарет в день × количество лет курения) / 20.

Полученное значение отражает совокупную «дозу» табачного воздействия. Оценка индекса используется врачами-пульмонологами, терапевтами, кардиологами и онкологами для стратификации риска, определения показаний к спирометрии и планирования профилактических мероприятий.