Шкала Khorana
Прогнозирование риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных, получающих противоопухолевую лекарственную терапию.
Синонимы: Шкала Хорана, Khorana Risk Score
Описание: Шкала Khorana представляет собой прогностический инструмент для оценки риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) у онкологических пациентов, получающих химиотерапию. Она основана на оценке ряда клинических и лабораторных параметров, включая тип опухоли, индекс массы тела, уровень тромбоцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Шкала позволяет стратифицировать пациентов на группы риска, помогая идентифицировать тех, у кого вероятность развития ВТЭО наиболее высока, и обосновать необходимость профилактической антикоагулянтной терапии.
Применение шкалы имеет особую значимость, поскольку онкологические пациенты имеют повышенный риск тромбообразования, связанный с биологическими свойствами опухоли, состоянием гиперкоагуляции и побочными эффектами химиотерапии. Однако использование шкалы ограничивается пациентами с солидными опухолями и не распространяется на больных с опухолями головного мозга, миеломами, острыми лейкозами и миелопролиферативными заболеваниями, поскольку в этих группах риск тромбообразования обусловлен другими патофизиологическими механизмами.
Интерпретация:
Результат рассчитывается путем суммирования баллов, присвоенных по следующим клиническим и лабораторным показателям, которые включают тип опухоли, уровень тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, а также индекс массы тела.
| Фактор риска | Балл |
|---|---|
| Локализация первичного очага опухоли | |
| Поджелудочная железа | +2 |
| Желудок | +2 |
| Легкое | +1 |
| Лимфома | +1 |
| Гинекологические опухоли | +1 |
| Мочевой пузырь | +1 |
| Яичко | +1 |
| Другое | 0 |
| Лабораторные данные | |
| Количество тромбоцитов до химиотерапии ≥ 350 × 109/л | +1 |
| Концентрация гемоглобина < 100 г/л или применение эритропоэтина | +1 |
| Количество лейкоцитов до химиотерапии > 11 × 109/л | +1 |
| Другое | |
| Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 35 кг/м2 | +1 |
| Количество баллов | Риск венозных тромбоэмболических осложнений |
|---|---|
| 0-1 | Низкий |
| ≥ 2 | Высокий |
При значении суммы баллов 2 и более по шкале Khorana, при условии отсутствия противопоказаний, рекомендуется проведение профилактической антикоагулянтной терапии для снижения риска ВТЭО.
Файлы для скачивания:
Нашли ошибку или хотите предложить улучшение? Заполните форму ниже.
События
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Реклама: Общероссийская общественная организация «Российское научное медицинское общество терапевтов», ИНН 7702370661
