Шкала Rockall: медицинский калькулятор

Описание

Шкала Rockall (The Rockall Risk Scoring System, 1995) представляет собой клинический инструмент для стратификации риска повторного кровотечения и летального исхода у пациентов с кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Она основана на совокупной оценке клинических и эндоскопических факторов, что позволяет определить тяжесть состояния, прогнозировать исход и выбрать наиболее подходящую лечебную тактику.

Критерии оценки	Баллы
Возраст
Менее 60 лет	0
60-79 лет	1
80 лет и старше	2
Шок
Отсутствует (ЧСС < 100 уд/мин, систолическое АД ≥ 100 мм рт. ст.)	0
Тахикардия (ЧСС ≥ 100 уд/мин, систолическое АД ≥ 100 мм рт. ст.)	1
Гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт. ст.)	2
Сопутствующие заболевания
Отсутствуют	0
Ишемическая болезнь сердца/сердечная недостаточность/любая «тяжелая» патология	2
Почечная недостаточность/печеночная недостаточность/диссеминированные злокачественные опухоли	3
Диагноз
Синдром Меллори-Вейса или отсутствие поражений и стигм желудочно-кишечного кровотечения	0
Злокачественные опухоли верхних отделов пищеварительного тракта	2
Другие диагнозы	1
Стигмы недавно перенесенного желудочно-кишечного кровотечения
Отсутствуют или темные пятна в дне язвы	0
Кровь в просвете верхних отделов желудочно-кишечного тракта/фиксированный сгусток/видимый сосуд/струйное кровотечение	2

Интерпретация

Суммарный балл по шкале Rockall коррелирует с риском неблагоприятного исхода: чем выше значение, тем выше вероятность рецидива кровотечения и летальности.

Баллы	Интерпретация
0-2	Минимальный риск рецидива (<6%), летальность <2%
3-7	Высокий риск рецидива (<40%), летальность <40%
≥8	Критическое состояние, риск рецидива ≥40%, летальность ≥40%

Источник

Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Российское общество хирургов», Российской Гастроэнтерологической Ассоциации, Ассоциации «Эндоскопическое общество «РЭндО»», Российского общества колоректальных хирургов, Межрегиональной Общественной Организации «Научное сообщество по содействию клиническому изучению микробиома человека» «Язвенная болезнь», М.: 2024.
Файлы для скачивания