Индекс Лилль
Оценка эффективности терапии тяжелого алкогольного гепатита через 7 дней после начала лечения глюкокортикостероидами.
Оригинальное название: Lille model (score) for alcoholic hepatitis.
Описание:
Индекс Лилль предназначен для оценки эффективности глюкокортикостероидной (ГКС) терапии у пациентов с тяжелым алкогольным гепатитом и определения целесообразности ее продолжения. Методика учитывает ряд клинико-лабораторных параметров, включая возраст, уровень альбумина и билирубина, показатели коагуляции и наличие почечной недостаточности. Шкала была валидирована на основе клинических исследований и широко применяется в гепатологии для стратификации пациентов по риску неблагоприятного исхода.
Интерпретация:
Индекс Лилль рассчитывается по формуле:
- Индекс Лилль (R) = 3.19 – 0.101 × (возраст, годы) + 0.147 × (альбумин в день поступления, г/л) + 0.0165 × (общий билирубин на 8-й день терапии, мкмоль/л) + 0.206 × (наличие почечной недостаточности: 0 – отсутствие, 1 – наличие) + 0.0065 × (общий билирубин в день поступления, мкмоль/л) + 0.0096 × (протромбиновое время, сек).
Значение индекса ≥ 0.45 свидетельствует о низком ответе на терапию ГКС, при этом шестимесячная выживаемость не превышает 25%, что требует пересмотра тактики лечения, в том числе рассмотрения возможности трансплантации печени. Пациенты с индексом < 0.45 имеют благоприятный прогноз, их вероятность шестимесячного выживания достигает 85%.
| Индекс Лилль | Прогноз |
|---|---|
| < 0.45 | Благоприятный прогноз. Шестимесячная выживаемость составляет 85%. |
| ≥ 0.45 | Неблагоприятный прогноз. Шестимесячная выживаемость составляет 25%. |
Файлы для скачивания:
Нашли ошибку или хотите предложить улучшение? Заполните форму ниже.
