2.2.4.3. Средства, угнетающие моторику и секрецию желудочно-кишечного тракта

Как средства, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта, в клинике уже много лет применяются М-холиноблокаторы (атропинбелладоннаплатифиллинметацин и др.). Атропин уменьшает секрецию слюны, желудочных и поджелудочных желез, снижает тонус гладкомышечных органов. Препарат показан при язвенной болезни, пилороспазме, холецистите, желчнокаменной болезни, спазме кишечника и др. Он блокирует оба типа мускариновых рецепторов (M1 и M2) и поэтому вызывает множество других, так называемых атропиноподобных эффектов (например, тахикардия, мидриаз и т.д.). Более выгодна селективная блокада M1- холинорецепторов, преимущественно локализованных в желудке. Типичным представителем селективных M1-холинолитиков является пирензепин (гастроцепин), который способен подавлять желудочную секрецию соляной кислоты, пепсина, гастрина, но практически не вызывает побочных эффектов (иногда возможна головная боль и головокружение), свойственных атропиноподобным препаратам.

Для лечения язвенной болезни используют также блокаторы H2- гистаминорецепторов (возбуждение последних усиливает секрецию соляной кислоты): циметидинранитидинфамотидин. Препараты хорошо переносятся, хотя иногда возможны депрессиидезориентация, половая слабость. Назначают их длительно, отмену производят постепенно: целесообразны комбинации с антацидами и холинолитиками.

События

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

ОК