Логотип РЛС Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента
Только для медицинских специалистов!         Условия использования

Скачать справочники для врачей


Нейромидин® (Neyromidin)
Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена, 3D-упаковка

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2013
Показать все формы выпуска (5)
Нейромидин®Нейромидин®Нейромидин®

Действующее вещество:

  Ипидакрин* (Ipidacrine*)

Латинское название

Neyromidin

АТХ

N07AA Антихолинэстеразные средства

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Get Adobe Flash player

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
ипидакрина гидрохлорида моногидрат 20 мг
(в пересчете на ипидакрина гидрохлорид)  
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 65 мг; крахмал картофельный — 14 мг; стеарат кальция — 1 мг  
Раствор для внутримышечного и подкожного введения 1 мл
активное вещество:  
ипидакрина гидрохлорида моногидрат 5 мг
  15 мг
(в пересчете на ипидакрина гидрохлорид)  
вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная — до pH 3; вода для инъекций — до 1 мл  

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, белого цвета.

Раствор: прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антихолинэстеразное.

Фармакодинамика

Нейромидин® оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам ЦНС и периферической нервной системы. Фармакологическое действие Нейромидина® основано на сочетании двух механизмов действия: блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин® обладает следующими фармакологическими эффектами:

- улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;

- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;

- улучшает память, тормозит прогредиентное течение деменции.

При доклиническом изучении Нейромидин® не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия, не влиял на эндокринную систему.

Фармакокинетика

После приема внутрь, в/м и п/к введения быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь и через 25–30 мин после в/м или п/к введения. Связывание с белками плазмы крови — 40–50% активного вещества. Быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизируется в печени. Выделяется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 — путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ). T1/2 Нейромидина® при парентеральном введении составляет 2–3 ч. После парентерального введения 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания препарата Нейромидин®

заболевания периферической нервной системы (моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии);

заболевания ЦНС (бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями);

атония кишечника (лечение и профилактика)(дополнительно для таблеток).

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

эпилепсия;

экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;

стенокардия;

выраженная брадикардия;

бронхиальная астма;

механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;

вестибулярные расстройства;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

беременность (препарат повышает тонус матки);

период лактации;

детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).

С осторожностью: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях ССС, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Дополнительно для таблеток

С осторожностью: при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.

Побочные действия

Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.). Повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции.

Редко (после применения более высоких доз) наблюдались головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1–2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.

Взаимодействие

Нейромидин® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин® одновременно с другими холинергическими средствами.

Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин®.

Нейромидин® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

Способ применения и дозы

Внутрь, п/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Таблетки

Заболевания периферической нервной системы:

- моно- и полинейропатии, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии — 10–20 мг (0,5–1 табл.) 1–3 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес;

- для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1–2 мл (15–30 мг) Нейромидин® 1,5% раствор для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин®, дозу можно увеличить до 20–40 мг (1–2 табл.) 5 раз в день.

Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — 10–20 мг (0,5–1 табл.) 2–3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Лечение и профилактика атонии кишечника — 20 мг (1 табл.) 2–3 раза в день в течение 1–2 нед.

Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают.

Максимальная суточная доза — 200 мг.

Раствор для в/м и п/к введения

П/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

- моно- и полинейропатии различного генеза — п/к или в/м 5–15 мг 1–2 раза в сутки, курс — 10–15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата;

- миастения и миастенический синдром — п/к или в/м 15–30 мг 1–3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1–2 мес. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1–2 мес.

Заболевания центральной нервной системы:

- бульбарные параличи и парезы — п/к или в/м 5–15 мг 1–2 раза в день 10–15 дней; при возможности переходят на таблетированную форму;

- реабилитация при органических поражениях ЦНС — в/м 10–15 мг 1–2 раза в день, курс — до 15 дней, далее, при возможности, переходят на таблетированную форму.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: применяют симптоматическую терапию, назначают м-холиноблокаторы (атропин, циклодол, метацин и др.).

Особые указания

Отсутствуют систематизированные данные о применении препарата Нейромидин® у детей.

На время лечения следует исключить алкоголь (усиливает побочные эффекты препарата).

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Раствор для внутримышечного и подкожного введения, 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I). По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: по 10 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Производитель

АО «Олайнфарм». Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария.

Производитель АО «Олайнфарм». Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Производственная площадка АО «СОФАРМА». Ул. Илиенское шоссе, 16, София, 1220, Болгария.

Претензии потребителей следует направлять в представительство АО «Олайнфарм» в РФ: 115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 20.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нейромидин®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейромидин®

3 года.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
G62 Другие полинейропатииВоспалительные повреждения периферических нервов
Полиневрит
Полинейропатия
G61 Воспалительная полинейропатия 
G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапсаМиастенические синдромы
Миастенический синдром
Миастения
Синдром миастенический
Тяжелая миастения (Myasthenia gravis)
G12.2 Болезнь двигательного нейронаАмиотрофический боковой склероз
Боковой амиотрофический склероз
Болезни двигательных нейронов
Болезнь Лоу-Герига
Бульбарные параличи
Паралич бульбарный
Первичный боковой склероз
Прогрессирующий бульбарный паралич
Прогрессирующий псевдобульбарный паралич
Склероз амиотрофический боковой
Склероз боковой амиотрофический
Склероз боковой первичный
Тропический спастический парапарез
Шарко болезнь
K59.8.0* Атония кишечникаАтония ЖКТ
Атония двенадцатиперстной кишки
Атония кишечника
Атония кишечника после операций
Атония кишечника после родов
Атония мускулатуры ЖКТ
Вялая перистальтика толстого кишечника
Вялая перистальтика толстой кишки
Гипотония двенадцатиперстной кишки
Гипотония кишечника
Гипотония толстого кишечника
Гипотония толстой кишки
Запор различной этиологии, обусловленный гипотонией ЖКТ и вялой перистальтикой толстого кишечника
Нарушение продвижения кишечного содержимого
Послеоперационная атония желудка
Послеоперационная атония кишечника
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненноеОрганическое поражение ЦНС
Псевдомеланхолия старческая
Психоз органический
Психоз эндогенный
Психооорганический синдром
Психоорганический сенильный синдром
Психоорганический синдром в пожилом возрасте
Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС
Синдром психоорганический
Сосудистый психоз
Старческая псевдомеланхолия
Экзогенно-органический психоз
Эндогенный психоз
G37.9 Демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы неуточненнаяДемиелинизирующее заболевание
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия
G62.9 Полинейропатия неуточненнаяНевропатическая боль
Невропатические боли
Периферическая нейропатия
Полиневропатия
Полиневропатия хроническая рецидивирующая
Поражение периферических нервов
Радиационная нейропатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеБолевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
G58 Другие мононевропатииМононевропатии
G92 Токсическая энцефалопатияАлкогольная энцефалопатия
Острая свинцовая энцефалопатия
Поражения мозга токсические
Токсические поражения головного мозга
Токсическое повреждение ЦНС
Энцефалопатия на фоне алкоголизма
Энцефалопатия при хроническом алкоголизме
G96.9 Поражение центральной нервной системы неуточненноеНарушение функций ЦНС
Наследственное заболевание ЦНС
Наследственные заболевания нервной системы
Токсическое повреждение ЦНС
Травматическое повреждение ЦНС
Угнетение ЦНС
Функциональная недостаточность нервной системы

Калия хлорид
• Ипидакрин ослабляет угнетающее действие калия хлорида на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.

Изменение Индекса Вышковского за год
график изменение ИВ в масштабе от 0 до 1 промилле.
график изменение ИВ в масштабе от минимального до максимального значения за период.
Поиск лекарств в регионах

Цены в аптеках и интернет-аптеках Москвы

Название препарата Серия Годен до Цена, руб. Аптеки
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
код EAN: 4750258010035
№ П N014238/01, 2011-03-16
Олайнфарм (Латвия)

70114 01.01.2017

659.00
Купить

170214 01.02.2017

180214 01.02.2017

754.00
Купить

70114 01.01.2017

791.00
Купить
ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
код EAN: 4750258010059
№ П N014238/02, 2007-11-26
Олайнфарм (Латвия)

101113 01.11.2016

1031.00
Купить

140413 01.04.2016

1059.00
Купить

101113 01.11.2016

1148.00
Купить
ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4750258010059
№ П N014238/02, 2007-11-26
Олайнфарм (Латвия)

101113 01.11.2016

1031.00
Купить

101113 01.11.2016

1148.00
Купить
ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
код EAN: 4750258010042
№ П N014238/02, 2007-11-26
Олайнфарм (Латвия)

587.00
Купить

40413 01.04.2016

598.00
Купить

80214 01.02.2017

605.00
Купить

31013 01.10.2016

608.00
Купить

90214 2017-02-01

610.00
Купить

80214 01.02.2017

719.00
Купить
ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4750258010042
№ П N014238/02, 2007-11-26
Олайнфарм (Латвия)

80214 01.02.2017

605.00
Купить

80214 01.02.2017

719.00
Купить
Нейромидин®
Нейромидин®, раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4750258010042; № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)
Нейромидин®
Нейромидин®, раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; код EAN: 4750258010059; № П N014238/02, 2007-11-26 от Олайнфарм (Латвия)
Нейромидин®
Нейромидин®, таблетки 20 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5; код EAN: 4750258010035; № П N014238/01, 2011-03-16 от Олайнфарм (Латвия)